Doença de chagas
Definición
Es un Síndrome, una Enfermedad o un factor de riesgo. La respuesta a estas interrogantes es que es las tres cosas.
Se trata de un Síndrome complejo genético y adquirido, con comprobadas implicaciones metabólicas, electrolíticas (Na, K, Cl) y a nivel de membrana celular, además de las múltiples teorías que tratan de explicar su fisiopatogenia.
Es el factor de riesgo más importante de la Cardiopatía Isquémica y muy especialmente del Infarto del Miocardio, también lo es de la Enfermedad Cerebro vascular, así como de la Insuficiencia Renal y de la Insuficiencia Arterial periférica.
Es una Enfermedad, con su Historia Natural típica y sus complicaciones. Es decir es todo esto y no solo las cifras de tensión arterial elevadas. Sin embargo la definición más aceptada mundialmente se basa en dichas cifras.
La Hipertensión Arterial es definida como la presión arterial sistólica (PAS) de 140 mm de Hg o más (se tiene en cuenta la primera aparición de los ruidos), o una presión arterial diastólica (PAD) de 90 mm de Hg o más (se tiene en cuenta la desaparición de los ruidos), o ambas cifras inclusive. Esta definición es aplicable a adultos. En los niños están definidas según su edad otras cifras de presión arterial.
Autores estadounidenses recientemente afirman:
El diagnostico de Hipertensión Arterial se hace cuando el promedio de dos o más mediciones de la presión diastólica en al menos dos visitas subsecuentes es 90 mm Hg o más o cuando el promedio de múltiples lecturas de la presión sistólica en dos o más visitas subsecuentes es consistentemente mayor de 140 mm Hg.
Categoría Sistólica Diastólica Acción
Optima < 120 <80 Felicitar
Normal < 130 y < 85 Control c/ 5 años
Normal Alta 130 — 139 ó 85 — 89 Control annual
Hipertensión Arterial * Etapa 1 140 — 159 ó 90 — 99 Tratar * Etapa 2 160 - 179 ó 100 — 109 Tratar * Etapa 3 ³ 180 ó ³ 110 Tratar
La categoría de presión "normal-alta" se definió en base a la