Diérese, hemostasia e síntese

Técnica Cirúrgica
Resumo 4 – Diérese, Hemostasia e Síntese

Diérese

Definição: Interrupção da continuidade dos tecidos orgânicos, quando realizada com fins terapêuticos e/ou propedêuticos.

Principais instrumentos: - Bisturi de lâmina e elétrico; * Tesouras (curvas, pq as retas são para cortar fio); * Serras (tecido ósseo); * Agulhas de punção e biopsia; * Trocartes; * Balões de dilatação; * Raio laser.

Classificação: - Incisão instrumentos de corte - Secção cortar ou separar - Divulsão afastamento dos tecidos (tesouras, afastadores, etc.) - Dilatação aumento do diâmetro - Punção instrumentos perfurantes ou pérfuros-contudentes - Serração uso de serras

Princípios fundamentais:
1) Seccionar toda a espessura do plano com um só movimento do instrumento cortante
Para evitar secção vascular desnecessária e bordas irregulares.
2) Não biselar a incisão
O biselamento facilita o cavalgamento de uma borda sobre a outra no momento da síntese.
3) Não afunilar a incisão
Afunilar = plano superficial em maior extensão que os planos profundos aumenta a área de cicatrização e o trabalho para o seu fechamento.
4) Quando possível, seccionar os planos subjacentes em maior extensão que os planos superficiais
Criar um funil invertido.

Técnica:

Hemostasia

Definição: É o conjunto de procedimentos que visam prevenir e/ou estancar a hemorragia após a secção vascular, seja esta cirúrgica ou traumática.

Principais materiais: - Compressas; * Gazes; * Próprio dedo; * Pinças diversas, como as hemostáticas; * Eletrocautério; * Substâncias esclerosantes; * Clipes metálicos; * Fios cirúrgicos; * Cera para osso; * Êmbolos.

Classificação: Quanto à oportunidade | Quando ao método | Preventiva | Compressão | Temporária | Pinçamento | Definitiva | Bisturi elétrico | Curativa | Esclerose | | Clipagem | | Cera | | Embolização |