diversos
Revisão 19/02/2014
Preenchimento pela área contratante
Nome da empresa contratada:
Nome do responsável (Empresa contratada): Telefones e e-mail de contato (Empresa contratada):
Nome da Loja (Carrefour e Lojista): Sigla: (Informar a Sigla do Hiper)
Cidade:
Estado:
Endereço (Carrefour):
Departamento Solicitante : DDPO
Nome completo do solicitante :
Telefones de contato do solicitante: RAFAEL IGOR PERES – 3779-6426
Nome dos funcionários da empresa prestadora de serviços na unidade:
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Nome:__________________________________________________________RG:___________________
Dados do veículo que irá acessar a unidade (marca/ modelo e placa do veículo):_______________________________________________________________________________
Atividade a ser realizada:______________________________________________________________________________
Número do documento que autorize o serviço:______________________________________________
(ordem de