Distúrbios infecciosos do Sistema Nervoso
1. A disseminação hematogênica é o meio de entrada mais comum; comumente, os agentes infecciosos penetram através da circulação arterial, mas a disseminação venosa retrógada pode ocorrer através de conexões anastomóticas entre as veias da face e circulação cerebral.
2. A implantação direta dos microrganismos é quase invariavelmente traumática, ou algumas vezes iatrogênica, como aqueles introduzidos com uma agulha de punção lombar.
3. A extensão local pode ocorrer de modo secundário a uma infecção estabelecida em um seio aéreo, um dente infectado ou um sitio cirúrgico no crânio ou coluna vertebral gerando osteomielite, erosão óssea e propagação da infecção para dentro do SNC.
4. Por fim, o sistema nervoso periférico pode ser uma via de infecção para dentro do SNC, como acontece com determinados vírus (como a raiva e herpes simples).
Meningite O termo meningite se refere de modo geral à leptomeningite, isto é, à inflamação da leptomeninge e do lCR dentro do espaço subaracnoide, desde que as paquemenigites são pouco freqüentes. Podem ser divididas em agudas, subagudas e crônicas e, conforme o tipo de exsudato, em purulentas e não- purulentas. As meningites agudas são frequentemente produzidas por bactérias piogênicas e vírus; as subagudas, pelo bacilo da tuberculose e pelo cryptococcus neoformans; e as crônicas por vírus.
Meningite bacteriarana: Os agentes etiológicos mais comumente encontrados variam com a idade do paciente. Em neonatos, os organismos incluem Escherichia coli e estreptococos do grupo B; em lactantes e crianças, Haemophilus influenzae; em adolescentes e adultos jovens, Neisseria meningitidis; no idoso streptococcus pneumoniae e Listeria Monocytogenes. O paciente típico com