Disturbio
_____________________________ inscrito (a) no CPF sob o nº _____________________ e RG de nº __________________ residente e domiciliado (a) a rua ___________ nº
DECLARO estar ciente e comprometo-me com os termos do presente na forma que segue:
1) Cada sessão fonoaudiológica terá duração de: ________________________
2) A freqüência das sessões será de: □ 1 x por semana; □ 2x por semana; □ 3x por semana; □ 4x por semana; □ a cada 15 dias (monitoramento); □ 1 x por mês ( em processo de alta);
3) Pagarei por mês o valor de R$ ______.(___________________________________) Correspondente à frequência de uma mensalidade. Este valor poderá sofrer alteração de acordo com a tabela de honorários estabelecidos pelo CRFa, (Conselho Regional de fonoaudiologia).
4) O pagamento será efetuado:
No dia __/__/__ de cada mes, através de carnê.
5) Dos acréscimos:
Após o vencimento será cobrado 2% (dois por cento), de multa e juros de 1% ao mês, conforme a legislação.
Se o pagamento não for efetuado até 30 dias após o vencimento, não poderemos remarcar as sessões.
Cabe lembrar que, haverá recesso de 1 mês nos períodos festivos, entre Natal e ano novo (do dia 15 de dezembro – 15 de janeiro). Após está data iniciam-se as atividades normalmente, caso o cliente não compareça lembramos que a mensalidades será cobrada, visto que a interrupção acima deste período interfere no processo terapêutico, prejudicando o paciente e o profissional, prejudicando o paciente e o profissional, atrasando o período preestabelecido do prazo de tratamento.
6) Caso não puder comparecer a sessão, o paciente poderá remarcar a mesma, uma única vez, com antecedência de vinte e quatro horas, na mesma semana (sujeito à disponibilidade de