discrepanciasabo e rhd maria do carmo valgueiro

842 palavras 4 páginas
FENOTIPAGENS ABO e RhD
DISCREPÂNCIAS

Maria do Carmo Valgueiro Costa de Oliveira

FUNDAÇÃO HEMOPE

Sistema ABO

Substância precursora GLc

GAL

GLcNAc

GAL
Antígeno H

Gene H

Fuc

2α-L-fucosil-transferase

GLc

GAL

Gene A

GLcNAc

GAL

GALNAC

Fuc

3α-N-acetil-D galactosaminil-transferase

Antígeno A

Sistema ABO

GLc

GAL

GLcNAc

GAL

GAL

Fuc

Gene B

3α-D-galactosil-transferase

Antígeno B
GLc

GAL

GLcNAc

Gene A

GAL

Fuc

GALNAC

Antígeno A

Sistema ABO

Fenotipagem ABO

Anti-A

Anti-B
Anti-A,B

Prova direta

HemA
HemB

Prova reversa

CURIOSIDADE :

O Sistema ABO é o único que possui anticorpos de ocorrência natural, sistematicamente, no soro dos indivíduos

Sistema ABO

Discrepâncias

Anti-A
Anti-B
Anti-A,B

HemA
HemB

Erros

Técnicos
Burocráticos

Sistema ABO

Erros técnicos
- Manuseio da amostra de sangue e de reagentes
- Não observação das Instruções do fabricante e da técnica

Reações :
• Aquecimento
• Centrifugação não conforme
• Ressuspensão inadequada do botão hemácias
• Presença de hemólise e/ou aglutinação não valorizada
• Presença de fibrina

Sistema ABO

Antígenos
A expressão pode estar enfraquecida :
• translocação do cromossoma 9
• leucemias
• doenças que induzem estresse da hemopoiese

Sistema ABO

Discrepâncias

Sistema ABO

Discrepâncias

Informações importantes
História clínica
Idade e diagnóstico
Relato de transfusão e/ou gestação
Medicações em uso
Nível de imunoglobulina
Uso de imunoglobulina

Consultar o dossiê do paciente/doador

Sistema ABO

Tipagem ABO
Antigenos
de fraca reação ou ausente

Discrepâncias

Anticorpos de fraca reação ou ausente

Anormalidade protéica Problemas diversos Sistema ABO

Antigenos de fraca reação ou ausente
Discrepâncias

Subgrupo de A e/ou B
Leucemias ou outras afecções malígnas
Em casos de doença de Hodgkin

Excesso de substância de grupo ( neoplasias )
Fenômeno B adquirido
Quimerismo

Anti-A

Anti-B

Anti-A,B

Hem A

Hem B

Hem O

Auto

++

++

++

+

0

0

0

++++

+

++++

0

++++

0

0

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