diabetes
Insulinas
Utilizadas por praticamente todos pacientes com diabetes tipo1 e muitos dos pacientes com tipo2 a administração subcutânea difere da fisiológica em dois modos principais. 1) A cinética não reproduz o rápido aumento e queda normal da secreção de insulina em resposta a ingestão de nutrientes. 2) A insulina se difunde na circulação periférica em vez de ser liberada na circulação portal. Assim o efeito direto da insulina secretada nos processos metabólicos hepáticos é eliminado. No entanto quando feito com rigor tem alto índice de sucesso, as apresentações de insulina são classificadas de acordo com sua duração de ação: Ação rápida, ação curta, Intermediária e longa duração, e de acordo com sua origem: humana ou porcina.
Ação curta e rápida Tem início de ação rápido e curta duração, razão de serem denominadas “ação rápida”. As de ação curta (regulares) administradas por via subcutânea de 30 à 45 minutos antes da refeição, podendo também ser administrado intramuscular ou intravenosa, geralmente é associada à apresentação intermediária ou longa, a Lispro difere da humana em alguns aminoácidos (B28 e B29) não se auto associa, na regular a prevalência da hipoglicemia é reduzida em 20 à 30%, com a Lispro o controle da glicose é discreto,