Diabetes

AULA 07 – DIABETES – 02/09/2011
 Por afetar múltiplos sistemas a diabetes é uma síndrome de múltiplas causas decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina de exercer adequadamente seus efeitos, cujo principal sintoma é a hiperglicemia prolongada ou crônica, acompanha de hipertensão, dislipidemia e disfunção endotelial, neuropatias, distúrbios cardiovasculares.
 A insulina é um hormônio produzido no pâncreas nas células beta das ilhotas de Langerhans. As células alfa do pâncreas produzem glucagon e as células delta somatostatina.
 Qual é a função da insulina? Ela é um hormônio anabólico, que estimula a síntese de macromoléculas PTN, CHO e LIP. A insulina baixa a glicemia enquanto o glucagon aumenta. A somatostatina é um hormônio apenas regulatório. Ela inibe a secreção de insulina e glucagon.
 Como a insulina é sintetizada? Nas células beta, é produzida como uma proteína no ret. endop. rugoso sob a forma de prépró-insulina. Essa proteína é clivada por um enzima em pró-insulina. No complexo de Golgi sofre outra clivagem formando insulina + peptídeo C. Esses dois peptídeos ficam armazenadas ligados em vesículas dentro da célula. Quando a célula beta libera a vesícula para o sangue, ela libera a insulina ligada ao peptídeo C, que por sua vez se desprendem um do outro e a insulina irá fazer a sua ação nos tecidos.
 Como a insulina é secretada? O principal estímulo para liberação da insulina pelo pâncreas é a presença de glicose.
Aminoácidos, ácidos graxos, hormônios também podem ser estímulos, mas o principal é a glicose. Temos as seguintes etapas:
1) A glicose se liga a um transportador GLUT-2 localizado nas células beta, e assim a mesma entra na célula.
2) Uma vez dentro da célula b no pâncreas, a glicose sofrerá glicólise, gerando ATP.
3) ATP irá bloquear os canais de K+ e com isso o K+ não irá conseguir sair da célula. Com isso haverá um aumento de carga positiva dentro da célula e uma despolarização parcial da membrana.
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