Diabetes mellitus

Diabetes Melito

Visão geral do diabetes melito
O diabetes melito não é uma doença única e sim um grupo heterogêneo de síndromes multifatoriais e poligênicas, caracterizadas por elevação da glicemia em jejum, causada por deficiência relativa ou absoluta de insulina. O diabetes melito é a principal causa de cegueira e amputação no adulto e uma importante causa de falha renal, dano neural, ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais. Os casos de diabetes melito podem, em sua maioria, ser divididos em dois grupos, tipo 1 (inicialmente denominado diabetes melito dependente de insulina), tipo 2 (inicialmente denominado diabetes melito independentes de insulina). Calcula-se que aproximadamente 150.00 novos casos de diabetes melito tipo 1 e 1,3 milhões de casos do tipo 2 sejam diagnosticados anualmente nos Estados Unidos. A incidência e a prevalência do tipo 1 esta aumentando devido ao envelhecimento da população dos Estados Unidos e ao aumento na prevalência de obesidade e do estilo de vida sedentário. O aumento da incidência de diabetes do tipo 2 em crianças é especialmente preocupante.

Diabetes melito tipo 1 Pessoas com diabetes tipo 1 constitui aproximadamente 10% dos cerca de vinte milhões de diabéticos no Estados Unidos. A doença é caracterizada por deficiência absoluta de insulina, causada por ataque autoimune ás células do pâncreas. No diabetes tipo 1, as ilhotas de Langerhans tornam-se infiltradas com linfócitos T ativos, levando a uma condição denominada de insulite. Ao longo de alguns anos, esse ataque autoimune leva à depleção gradual da população de células. Contudo, os sintomas aparecem abruptamente quando 80 a 90% das células foram destruída. Nesse ponto, o pâncreas falha em responder adequadamente à ingestão de glicose, e a terapia com insulina é necessária para restaurar o controle metabólico e prevenir a cetoacidose grave. A destruição das células requer um estimulo ambiental (como uma infecção viral) e um determinante genético,