DETERMINAÇÃO DE CALCEMIA E FOSFATEMIA

INTRODUÇÃO

O tecido ósseo é uma variedade de tecido conjuntivo, em que a substância fundamental é sólida por ter sofrido um intenso processo de mineralização.
Por suas propriedades biológicas tem como principais funções, formar o esqueleto e dar suporte as partes moles, proteger os órgãos em cavidades, servir de suporte aos músculos e formar em sua medula, as células do sangue.
Os componentes sólidos representam de 50 a 80% do tecido ósseo, conforme o tipo de osso e o estado de maturação.
No tecido ósseo contem substância intersticial, em cujo interior ocorre o processo de mineralização, também há os osteoblastos responsáveis pela formação do osso, os osteócitos responsáveis pelo metabolismo e os osteoclastos que realizam a reabsorção óssea.
Mas há também outros componentes, como as proteoglicanas, a osteocalcina e várias fosfoproteínas, entre essas a osteonectina que pode se ligar ao cálcio e ao colágeno, unindo assim estes dois constituintes principais da matriz óssea.
Os cristais de fosfato de cálcio na forma de hidroxiapatita [Ca10(PO4)6(OH)2] são depositados no osteóide (matriz orgânica do osso), e o transformam na matriz óssea dura.
O osso desempenha um importante na papel na homeostasia geral do cálcio no corpo. Nesse processo haverá ação de hormônios, como o paratormônio (PTH), a 1, 2, 5 diihidroxivitamina D, os estrógenos, o hormônio do crescimento, os esteroides, a calcitonina e várias citocinas.

Metabolismo do Cálcio
Durante a remodelagem diária dos minerais cerca de 700 mg é de cálcio. O cálcio tem várias funções no funcionamento fisiológico, como transdução de sinais de células.
No intestino a absorção de cálcio se dá por meio de uma proteína ligante do Ca2+ cuja síntese é regulada pelo calcitriol.
Em concentrações elevadas de Ca2+ no sangue, a eliminação urinária aumenta, e com concentrações sanguíneas baixas, a eliminação urinária pode ser reduzida pelo PTH e pelo calcitriol, ambos acelerando a reabsorção de Ca2+ nos túbulos