Determinantes saude
APRENDENDO COM EXPERIÊNCIAS ANTERIORES
Um trabalho de fundamentação preparado para a
Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde
Março de 2005
Organização Mundial da Saúde
Secretaria da Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde http://www.who.int/social_determinants/en/ E-mail: csdh@who.int
Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde
Esse artigo foi produzido para a primeira reunião da Comissão sobre Determinantes Sociais da
Saúde pelo Secretariado da Comissão, composto por membros do Health Equity Team da OMS, do Gabinete do Diretor-Geral Assistente, e do Evidence and Information for Policy Cluster, da
OMS em Genebra. A redação foi realizada principalmente por Alec Irwin e Elena Scali. Outros membros do secretariado da Comissão, particularmente Jeanette Vega e Orielle Solar também fizeram contribuições de grande valor. Contudo, quaisquer erros existentes são somente de responsabilidade dos redatores principais.
ÍNDICE
SUMÁRIO EXECUTIVO
LISTA DE ABREVIAÇÕES
INTRODUÇÃO
1. PANORAMA HISTÓRICO
1.1 Raízes da perspectiva social da saúde
1.2 Os anos 50: ênfase na tecnologia e em campanhas contra doenças específicas
1.3 Os anos 60 e o começo dos anos 70: o surgimento de ações com base na comunidade 1.4 A cristalização do movimento: Alma-Ata e a atenção primária à saúde
1.5 Conseqüências da Alma-Ata: “Boa saúde a custos baixos”
1.6 O surgimento da atenção primária seletiva
1.7 O contexto político-econômico dos anos 80: o neoliberalismo
1.8 A partir dos anos 90: paradigmas contestados e mudanças nas relações de poder 1.8.1 Debates sobre os desdobramentos da globalização
1.8.2 Ambigüidades da OMS
1.8.3 Abordagens de DSS no nível dos países
1.9 Os anos 2000: aceleração do processo e novas oportunidades
2. PASSANDO À PRÓXIMA ETAPA: A COMISSÃO SOBRE DETERMINANTES SOCIAIS DA
SAÚDE
2.1 Os objetivos da Comissão
2.2 Questões-chave para a Comissão
2.2.1 O escopo da mudança: