Derrames

Derrames cavitários
Diagnóstico
Indicações Importância Colheita Realização Interpretação

Distribuição e cinética dos líquidos no organismo

 Função  Forças de Starling  Fluido intra e extracelular

Céls mesoteliais

Tipos de acúmulo - classificação
Transudato Transudato Modificado Esxudato séptico não séptico
Quanto à composição

Mecanismos de acúmulo
   da pressão oncótica da pressão hidrostática
Quanto ao Mecanismo de formação

 Obstrução linfática da permeabilidade capilar  Ruptura de vasos e/ou vísceras
Processos mistos

Hemorrágico, neoplásico Uroperitônio/Bileperitônio Quilo/pseudoquilo

Exame clínico

É líquido?

Fígado, rim, coração, TGI, etc Outros recursos diagnósticos
(US, RX, exames bioquímicos, etc)

1

Colheita
 Tricotomia  Seringa estéril com EDTA  Frasco sem EDTA  Válvula de três vias  Face anterior da costela
Paracentese Toracocentese
Sem anticoagulante (Exame físico e pH) Com anticoagulante (Proteínas e Exame citológico)

Toracocentese
Não utilizar tubos com ativador da coagulação e/ou gel separador

2

Derrames cavitários
Exame Físico
Volume Cor Aspecto Densidade

Derrames cavitários
Exame Químico pH Proteínas Fibrinogênio Glicose Sangue oculto

Citologia
Total Diferencial

Transudatos
Proteína < 2,5 g/dL e < 1.500 células /microlitro* Densidadde < 1,017 e pH alcalino Aspecto límpido a discretamente turvo

 Hipoalbuminemia (
Hepatopatias Nefropatias

PO)
Enteropatias Desnutrição

- Predomínio de células mononucleares - Pode conter neutrófilos (inflamação)
* Exceto eqüinos

Transudatos modificados
Proteína entre 2,5 a 7,5 g/dL e 1.500 a 7.000 células /L Densidade entre 1,017 a 1,025 e pH alcalino a ácido Aspecto discretamente turvo a turvo

(

PH)
Uroperitônio Coagulopatias Peritonite Infecciosa Felina
Viscosidade elevada Proteína > 4,5 g/dL Relação A:G < 0,8

Cardiopatias Hepatopatias* Neoplasias Torção de órgãos

3

Peritonite Infecciosa Felina