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ARTIGO E SPECIAL
S PECIAL A RTICLE

Artrite Reumatóide: Diagnóstico e Tratamentoc*)
Laurindo IMM, Ximenes AC, Lima FAC, Pinheiro GRC, Batistella LR, Bertolo MB, Alencar P ,
X avier RM, Giorgi RDN, Ciconelli RM, R adominski SC

DESCRIÇ ÃO DO M ÉTODO DE COLETA DE
EVIDÊNCIAS

EVID Ê NCIA

R eunião consensual e multidisciplinar com a participação de médicos reumatologistas, fisiatra e ortopedista para elaboração do texto final. O texto inicial tomou por base o documento do
Colégio Americano de R eumatologia "G uidelines for the management of rheumatoid arthritis" e também o texto das
"Diretrizes do Ministério da Saúde para o Diagnóstico e T ratamento da Artrite R eumatóide" , acrescido da experiência de reumatologistas, e complementado por extensa revisão bibliográfi ca , com prioridade para meta-análises. Os participantes, divididos em três gmpos, produ ziram o texto básico, cujas recomendações foram submetidas à revisão e à aprovação pelo conjunto dos participantes. Depois, disponibilizados na internet, foi obj eto de novas sugestões por parte de outros especialistas, até alcançar a forma final.

A: Estudos experimentais e observacionais de melhor consistência.
B: Estudos experimentais e observacionais de menor consistência.
C: R elatos de casos (estudos não controlados).
D: Opinião desprovida de avaliação crítica, baseada em consensos, estudos fi siológicos ou m odelos animais.

INTRODUÇÃO

A artrite reumató ide é um a d oen ça auto -imune de etiologia d esc onh ecid a, carac t e ri zad a por p o liartrite p erifé ri ca, simétrica, qu e leva à d efo rmidad e e à d estruição das articulações p o r erosão do osso e cartilagem (l) (D). M eta mulheres duas vezes m ais do qu e o s h omens e su a incidência aumenta com a idad e.
E m geral acom ete grandes e p equen as articulações em assoc iação com m anife stações sist êmicas com o rigid ez matinal, fa diga e perda d e p eso . Quando e~volve o u tros ó rgãos, a m o rbidade e a