Câncer de mama

2004, Ministério da Saúde É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Ministério da Saúde Humberto Costa Secretaria de Atenção à Saúde Jorge Solla Instituto Nacional de Câncer José Gomes Temporão Criação, Redação e Distribuição Instituto Nacional de Câncer (INCA) Coordenação de Prevenção e Vigilância (CONPREV) Rua dos Inválidos, 212 - 3o andar CEP: 20.231-020 - Rio de Janeiro - RJ Tel.: [phone] Fax: [phone] E-mail: [e-mail]

CONTROLE DO CÂNCER DE MAMA
DOCUMENTO DE CONSENSO

ABRIL DE 2004

Sumário
Introdução 1. Prevenção 2. Detecção Precoce 3. Diagnóstico 4. Tratamento 5. Seguimento 6. Intervenções Interdisciplinares 7. Cuidados Paliativos 8. Sociedade Civil Organizada 9. Recomendações para o SUS Bibliografia Recomendada 05 07 07 08 11 17 17 19 19 20 23

Anexos
I. Diagnóstico histopatológico II. Classificação TNM III. Prevenção, diagnóstico e tratamento do linfedema IV. Controle dos sintomas 27 29 31 32

INTRODUÇÃO
A Organização Mundial da Saúde estima que, por ano, ocorram mais de 1.050.000 casos novos de câncer de mama em todo o mundo, o que o torna o câncer mais comum entre as mulheres. No Brasil, não tem sido diferente. Informações processadas pelos Registros de Câncer de Base Populacional, disponíveis para 16 cidades brasileiras, mostram que na década de 90, este foi o câncer mais freqüente no país. As maiores taxas de incidência foram observadas em São Paulo, no Distrito Federal e em Porto Alegre. Além disso, o câncer de mama constitui-se na primeira causa de morte, por câncer, entre as mulheres, registrando-se uma variação percentual relativa de mais de 80 % em pouco mais de duas décadas: a taxa de mortalidade padronizada por idade, por 100.000 mulheres, aumentou de 5,77 em 1979, para 9,74 em 2000 (Ministério da Saúde, 2002). Internacionalmente, tem-se observado, em alguns países desenvolvidos, como é o caso dos Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, Holanda, Dinamarca e Noruega,