cálculo de medicamentos

Dr Roberto Magalhães
2008

Urgência/Emergência

ANALGÉSICOS NARCÓTICOS

ANTIARRITIMICOS

1) Citrato de Fentanila
Apresentação: Fentanil® (ampolas de 10 ml com 500 µg)
Dose de Ataque: 50 a 100 µg (1 a 2 ml) ou 1 a 2 µg/kg EV.
Dose de Manutenção: 0,01 a 0,03 µg/kg/min EV.
Diluição: SG 5% 220 ml + Fentanil 20 ml (1000 µg) → 1 ml
= 4 µg.

3) Xilocaína
Apresentação: Xilocaína® 1 ou 2 %.
Dose: 1 a 2 mg/Kg EV em bolus, seguido por bolus de 0,5 mg/Kg a cada 5 a 10 minutos, quando necessário, até um total de 3 mg/Kg.
Dose de manutenção: 2 a 4 mg/minuto. Em caso de IAM, manter esquema por 72 horas.
Diluição: 50 ml de lidocaína a 2% + 200 ml de SG a 5% ⇒
1 ml = 4 mg.

2) Meperidina
Apresentação: Dolantina® (ampolas de 2 ml com 100 mg).
Dose: 30 a 100 mg EV a cada 10 minutos.
Dose de Manutenção: 10 a 30 µg/kg/min EV.
Diluição: SG 5% 250 ml + Meperedina 6 ml (300 mg) → 1 ml = 1200 µg.

4) Procainamida
Apresentação: Procamide® (ampolas de 5 ml com 500 mg e comprimidos de 300 mg).
Dose: A via endovenosa deve ser usada com uma dose inicial máxima de 15 mg/Kg até uma dose de 1.000 mg, a uma velocidade de infusão inferior a 50 mg/minuto, até a supressão da arritmia.
Dose de Ataque: 20 a 30 mg/min EV até supressão da arritmia ou até completar 1.000 mg. Duas ampolas de 500 mg (1.000 mg em 10 ml) + 10 ml água destilada, na bureta, onde 36 µgts/min são iguais a 30 mg/min.
Dose de manutenção: 2 a 4 mg/minuto ou 50 mg/Kg administrada de 4 em 4 horas, via oral.
Diluição: 2 gramas de procainamida (4 ampolas) + 500 ml de SG a 5%, onde 1 ml = 4 mg.

3) Morfina
Apresentação: Dimorf SP® (amp 10 ml com 5 ou 10 mg).
Dose: 2 a 10 mg EV a cada 10 minutos, até melhora sintomática. Dose de Manutenção: 1 a 3 µg/kg/min EV.
Diluição: SG 5% 220 ml + Morfina 30 mg → 1 ml = 120 µg.

ANTIAGREGANTES PLAQUETÁRIOS
1) Tirofiban
Apresentação: Agrastat® (frasco de 50 ml com 12,5 mg)
Dose de Ataque: 0,4 mg/kg/min durante 30 minutos, em combinação com a