cuidados deenfermagem com queimaduras

Hospital Dr. Dório Silva - Serra/ES
Centro de Tratamento de Queimados
Rotinas de Curativos

O Atendimento inicial ao paciente queimado definirá a necessidade de internação ou tratamento ambulatorial.
Atendimento Inicial:
Examinar condições gerais do paciente
Verificar a necessidade imediata de punção venosa (hidratação, sedação,analgesia )
Iniciar banho com água corrente e sabão neutro
História objetiva
Avaliar a necessidade de internação
Quantificar a superfície corporal queimada ( SCQ ), extenção e profundidade
Considerar os seguintes critérios para internação:
SCQ > ou = 20% em 2º grau - adulto
SCQ > ou = 10% em 2º grau - criança
SCQ > ou = 10% em 3º grau - adulto
SCQ > ou = 0,5% em 3º grau - criança
Suspeita queimadura de vias aéreas
Sitios corpóreos especiais ( Face, Genitália, Mãos e Pés )
Queimaduras Circunferenciais (Risco de Comprometimento Circulatório )
Condições clínicas e sociais desfavoáaveis, associadas a queimadura
Pacientes que não necessitem de hospitalização
Banho e Curativo
Lavar com água corrente , sabão neutro, creme de sulfadiazina de prata a 1%
Em queimaduras de 2º e 3º graus (curativo oclusivo )
Em queimadura de 1º grau , não cobrir e orientar para o uso de compressas geladas
Até o desaparecimento de ardor/ dor locais
Retorno para tratamento ambulatorial
A Rotina do CTQ no ato da Internação para o Curativo de Pacientes Queimados Obedece Inicialmente:
Analgesia realizada pelo medico anestesista
Rompimento das bolhas e vesículas
Balneoterapia com água corrente e sabão neutro , uso de sabão líquido degermante
Higienização do paciente
Curativo fechado com sulfadiazina de prata 1% , compressas e atadura de crepom

Após a Internação, o Curativo é realizado diariamente com o paciente em Jejum de 8 horas e consta basicamente de:
Analgesia realizada pelo médico anestesista
Abertura do curativo com água corrente
Limpeza das áreas queimadas com água corrente , sabão neutro e sabão líquido