Cuidados aao paciente submetido a cirurgia cardíaca
Atualmente os pacientes portadores de doença cardíaca e complicações correlatas podem ser ajudados a adquirir qualidade de vida superior que a antecipada há uma década. Atráves de sofisticadas modalidades diagnósticas que permitem o diagnóstico mais precoce e mais acurado, o tratamento pode se iniciar muito antes da ocorrência de debilitação significativa. Novas tecnologias de tratamento e farmacoterapias estão sendo desenvolvidas rapidamente e com crescente segurança.
CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
Muitos procedimentos cirúrgicos cardíacos são possíveis em virtude de derivação cardiopulmonar (circulação extracorpórea). O procedimento oferece ao organismo uma forma mecânica de circulação e oxigenação sangüínea “derivada”do coração e dos pulmões. A máquina coração-pulmão permite a criação de um campo cirúrgico desprovido de sangue, ao mesmo tempo que mantém a perfusão tecidual e dos orgãos.
A derivação cardiopulmonar é realizada pela colocação de uma cânula no átrio direito, veia cava ou veia femural, para retirar o sangue do corpo. A cânula é conectada a um tubo com solução de glicose a 5% e solução de Ringer lactato O sangue venoso removido do corpo através dessa cânula é filtrado, oxigenado, resfriado ou aquecido e, a seguir, devolvido à circulação. A cânula que retorna o sangue pode ser inserida na artéria femural.
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TIPOS DE CIRURGIA CARDÍACA
Transplante
É o procedimento cirúrgico mais comum . Uma porção do átrio do receptor
(com a veia cava e as veias pulmonares) é mantida na posição; o restante do coração do candidato é removido do mediastino. O coração do doador, que geralmente é preservado em gelo, será preparado para o implante. O coração doado é então implantado através de uma sutura do átrio doador ao tecido atrial residual do coração do receptor.
Revascularização da Artéria Coronária
É um parocedimento cirúrgico em que um vaso sanguíneo é enxertado na artéria coronária