Crescimento em meninos e meninas com puberdade precoce
Ana Cláudia C.S. da Silva
Luís Fernando F. Adan
Crescimento em Meninos e Meninas
Com Puberdade Precoce
RESUMO
O desenvolvimento puberal acompanha-se de aceleração da velocidade de crescimento, secundária à elevação dos esteróides sexuais, do hormônio de crescimento e do IGF-1. O número de centímetros ganhos nesse período representa 16% da estatura adulta. A puberdade precoce (PP) pode levar à fusão prematura da cartilagem de crescimento, reduzindo a duração do crescimento e a estatura final. Assim, o principal objetivo do tratamento frenador da PP é evitar o comprometimento estatural. É importante ressaltar que a PP não evolui uniformemente, podendo ter curso lento (slow evolutive form) e não requerer tratamento. Os autores abordam aspectos do crescimento puberal normal, da puberdade precoce e suas variantes, destacando os efeitos do tratamento com GnRHa (análogos de GnRH) na estatura adulta. Situações especiais, como as puberdades avançada e acelerada, são também discutidas. (Arq Bras Endocrinol Metab 2003;47/4:422-431)
Descritores: Puberdade precoce; Puberdade avançada; Puberdade acelerada; Crescimento; Análogos de GnRH
ABSTRACT
Serviço de Endocrinologia
Pediátrica, Centro de Diabetes e
Endocrinologia do Estado da
Bahia – CEDEBA (ACCSS); e
Departamento de Pediatria,
Universidade Federal da Bahia
(LFFA), Salvador, BA.
Growth in Boys and Girls with Precocious Puberty.
Pubertal development is associated with increased growth velocity secondary to the interaction of three hormones: sex steroids, growth hormone and IGF-1. The pubertal spurt represents 16% of adult height. Precocious puberty (PP) may induce early fusion of growth plates, reducing growth duration and, consequently, adult height. Thus, the main objective of the treatment with GnRH analogues is to avoid the height commitment. It is important to emphasize that PP does not evolve uniformly, sometimes having a slow course (slow evolutive form), which does not
require