COPM Brasil 2009
Segunda Edição
Autores: Mary Law, Sue Baptiste, Anne Carswell, Mary Ann McColl, Helene Polatajko, Nancy Pollock2
Nome do cliente:
Idade:
Entrevistado:
Registro nº:
Sexo:
(se não for o cliente)
Data da avaliação:
Terapeuta:
Programa:
Clínica/Hospital:
PASSO 1: IDENTIFICAÇÃO DE QUESTÕES NO DESEMPENHO OCUPACIONAL
Para identificar problemas, preocupações e questões relativas ao desempenho ocupacional, entreviste o cliente questionando sobre as atividades do dia-a-dia no que se refere às atividades produtivas, de autocuidado e de lazer. Solicite ao cliente que identifique as atividades do dia-a-dia que quer realizar, que necessita realizar ou que é esperado que ele realize, encorajandoo a pensar num dia típico. Em seguida, peça que identifique quais dessas atividades atualmente são difíceis de realizar, de forma satisfatória. Registre estas atividades problemáticas nos Passos 1A, 1B ou 1C.
A. Autocuidado
Data prevista para reavaliação:
Data da reavaliação:
PASSO 2: CLASSIFICAÇÃO DO GRAU DE IMPORTÂNCIA
Usando os cartões de pontuação, peça ao cliente que classifique, numa escala de 1 a 10, a importância de cada atividade.
Coloque as pontuações nos respectivos quadrados nos Passos 1A,
1B e 1C.
Importância
Cuidados pessoais
(ex.: vestuário, banho, alimentação, higiene)
Mobilidade funcional:
(ex.: transferências, mobilidade dentro e fora de casa)
Independência fora de casa:
(ex.: transportes, compras, finanças)
B. Produtividade
Importância
Trabalho (remunerado/não-remunerado)
(ex.: procurar/manter um emprego, atividades voluntárias)
Tarefas domésticas
(ex.: limpezas, lavagem de roupas, preparação de refeições)
Brincar/Escola
(ex.: habilidade para brincar, fazer o dever de casa)
C. Lazer
Importância
Recreação tranqüila
(ex.: hobbies, leitura, artesanato)
Recreação ativa
(ex.: esportes, passeios, viagens)
Socialização
(ex.: visitas, telefonemas, festas, escrever cartas)
1
Canadian Occupational Performance