Consenso Ventilação Mecânica
PROMOÇÃO
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Associação de Medicina Intensiva Brasileira
APOIO
Sociedade Brasileira de Anestesiologia
Sociedade Brasileira de Pediatria
Sociedade Brasileira de Fisioterapia Respiratória e Terapia Intensiva
COMISSÃO ORGANIZADORA
Presidente - Augusto Manoel de Carvalho Farias
Secretário - Rosalvo Abreu
Tesoureiro - Sydney Agareno
Editor Chefe - Cid Marcos Nascimento David
COMISSÃO CIENTÍFICA
André Guanaes - Presidente
Antônio Duarte
Paulo Henrique Oliveira
Roberto Sapolnik
Maria de Fátima Freire
Maristela Sestelo
Sérgio Jezler
Elaine Passos
Antônio Nuno da Conceição
Amadeu Martinez
André Aragão
Maristela Machado
COMISSÃO REDATORIAL
Augusto Manoel de Carvalho Farias
André Guanaes
Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho
Cid Marcos Nascimento David
Renato Giuseppe Giovanni Terzi
Sérgio Saldanha Menna Barreto
Sumário
SEGUNDO CONSENSO BRASILEIRO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA 1
1. INDICAÇÃO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA COM PRESSÃO POSITIVA 15
INTRODUÇÃO 16
DA SUSPEITA CLÍNICA AO DIAGNÓSTICO DE INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA 16
A TOMADA DE DECISÃO 17
AGUDIZAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA 18
VENTILAÇÃO NÃO-INVASIVA 18
OBJETIVOS DA VENTILAÇÃO MECÂNICA 19
OBJETIVOS FISIOLÓGICOS 19
OBJETIVOS CLÍNICOS 19
CONCLUSÕES 20
2. MÉTODOS ESSENCIAIS DE VENTILAÇÃO MECÂNICA 21
MÉTODOS ATUALMENTE ACEITOS 22
CICLAGEM DOS VENTILADORES DE PRESSÃO POSITIVA 22
CICLADOS A TEMPO 22
CICLADOS A PRESSÃO 23
CICLADOS A VOLUME 23
CICLADOS A FLUXO 23
VENTILAÇÃO CICLADA A VOLUME 23
VENTILAÇÃO CONTROLADA 23
VENTILAÇÃO ASSISTO-CONTROLADA 23
VENTILAÇÃO MANDATÓRIA INTERMITENTE (IMV, SIMV) 24
VENTILAÇÃO CICLADA A FLUXO (PRESSÃO DE SUPORTE) 24
PARÂMETROS PROGRAMÁVEIS 25
CONCENTRAÇÃO DE OXIGÊNIO NO AR INSPIRADO (FIO2) 25
FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA 25
VOLUME CORRENTE 25
FLUXO INSPIRATÓRIO 26
ONDAS DE FLUXO 26
RELAÇÃO INSPIRAÇÃO: