colicistite
O que é?
A colecistite é uma inflamação da parede da vesícula biliar, em geral, resultado de um cálculo no canal cístico, que causa um ataque de dor repentino e muito agudo que pode irradiar para a área medioesternal ou para o ombro direito, estando associado à náusea e vômitos.
O paciente é hospitalizado imediatamente para a retirada da vesícula (colecistectomia).
Os cuidados de enfermagem no pós-operatório são: Se o paciente estiver com o dreno de kher, este deve ser conectado em bolsa coletora, ou frasco estéril. O dreno deve permanecer aberto e a drenagem medida rigorosamente; observando, ainda a coloração e o aspecto.
Manter a sonda nasogástrica aberta; geralmente a sonda permanece por 48 a 72 horas (retirada tão logo mostre drenagem desprezível);
Aspirar e medir a drenagem;
Higiene oral constante;
Estimular a mudança de decúbito.
Colocar em posição de fowler logo que se recupere da anestesia, para facilitar a drenagem;
A alimentação geralmente inicia-se após 24 horas, com líquidos em pequenas quantidades;
Após 72 horas, em geral, inicia-se uma dieta leve e pobre em gordura;
Observar e anotar o aspecto das fezes e urina;
Observar sinais e sintomas como: náuseas, vômitos, distensão abdominal, icterícia;
Estimular a respiração profunda;
Trocar os curativos diariamente, protegendo a pele em volta do dreno;
Quando utilizado, o dreno de kher permanece aberto geralmente por 5 dias, depois o médico poderá orientar para pinçar o dreno 1 hora antes das refeições para facilitar a digestão, devendo-se observar as reações do paciente;
Orientar para a alta; se não houver complicações o paciente em geral recebe alta em 12 a 15 dias. Ao receber alta, o paciente deve ser instruído sobre a importância do autocuidado e como realizá-lo, sobre a importância da observação de sinais de infecção, inflamação, sangramento e que esses sinais devem ser reportados ao cirurgião. Durantes as visitas domiciliares o enfermeiro deve ficar atento a todos esses