Colangiografia

Colangiografia: como é o exame? Prof. Moisés Júlio

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O que é colangiografia?
Colangiografia é um exame que permite a visualização do trajeto da bile desde o fígado até o duodeno e permite identificar eventuais obstruções dos canais por onde a bile passa, bem como outras lesões, estenoses ou dilatação desses ductos. Esses canais podem ser obstruídos por tumores, cálculos biliares, parasitas ou corpo estranho. A colangiografia pode ser endovenosa, endoscópica, intra ou pós-operatória.
Em que consiste cada tipo de colangiografia?
A colangiografia endovenosa consiste em administrar um contraste na corrente sanguínea do paciente, o qual será eliminado pela bile. Então serão tomadas imagens em postura ântero-posterior a cada trinta minutos após a injeção do contraste, até o encerramento do exame, a critério médico, as quais permitirão estudar os ductos biliares. A colangiografia endovenosa está indicada quando a vesícula biliar não pode ser observada num colecistograma oral, em pacientes que a tenham previamente retirado ou que apresentem quadros que impossibilitem a absorção do contraste. Pacientes colecistectomizados devem ser mantidos em decúbito direito durante todo o exame. Pacientes que fazem usos de anticoncepcionais ou antibióticos terão as imagens prejudicadas.
A colangiografia endoscópica é realizada por meio da introdução, por via oral, de um tubo fino e flexível que porta uma microcâmera em sua extremidade (endoscópio), a qual possibilita a visualização da papila pela qual os ductos biliares, pancreáticos e do fígado desembocam no duodeno. Através dela é introduzida uma delgada cânula, por meio da qual é injetado o contraste radiológico utilizado para estudar os canais biliares e pancreáticos. Esse exame exige um jejum prévio de, no mínimo, seis horas. O paciente deve informar ao médico as medicações que esteja usando, bem como a existência de alergias ou de doenças de que seja portador. Antes do exame, o paciente