Climatério
Prof. Dra. Bruna Oneda
Laboratório de Hipertensão da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
Climatério
Período da vida que mulher que começa sofrer irregularidades no ciclo menstrual devido a redução da produção de estrogênio Pré-menopausa: fase de declínio da função ovariana que ocorre de 5 a 7 anos antes do início do último período menstrual Menopausa: frequentemente entre 40 e 55 anos de idade, e é caracterizada pelo último ciclo menstrual. Pós-menopausa: período em que coexistem amenorréia fisiológica e alterações funcionais ovarianas, traduzidas pelo esgotamento folicular e associadas à redução da secreção estrogênica, além de manifestações orgânicas
Alterações hormonais
Estrogênio: hormônio secretado principalmente pelos ovários e pela aromatização dos androgênios
Funções: • crescimento dos tecidos e órgãos sexuais e de outros tecidos relacionados com a reprodução; • Aumentam atividade osteoblástica; • Aumenta vascularização da pele
Sinais e sintomas do climatério
• Sistema urogenital - atrofia do útero e dos ovários • Alterações nas mamas – aumento de gordura e atrofia do sistema de ductos • Sintomas vasomotores; • Sistema esquelético; • Sistema cardiovascular
Sinais e sintomas do climatério
Sintomas vasomotores (70% a 80%) Ondas de calor (fogachos), sudorese
Índice de Kupperman: escala dos principais sintomas
Índice de Kupperman
SINTOMAS L* M* I*
FOGACHOS PARESTESIA INSÔNIA NERVOSISMO MELANCOLIA VERTIGEM FRAQUEZA ARTRALGIA OU MIALGIA CEFALÉIA PALPITAÇÃO FORMIGAMENTO
4 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1
8 4 4 4 2 2 2 2 2 2 2
12 6 6 6 3 3 3 3 3 3 3
Legenda: L = leve (até 19 pontos) M = moderado (de 20 a 35 pontos) I = Intenso (acima de 35 pontos)
Outros: depressão, ansiedade, irritabilidade, perda de concentração e memória, perda da libido
Questionário de avaliação: Menopausa? Data? Utilização do hormônio? – relação com sono e outra alterações
Sistema cardiovascular