Choque
PRÉ-HOSPITALAR
PRÉ-HOSPITALAR
CHOQUE
CHOQUE
• Falência do Sistema Cardiocirculatório;
• Extrema gravidade.
IDENTIFICAR
Medidas necessárias
Transporte ao hospital
CHOQUE
• Maior sobrevida se receber tratamento definitivo até uma hora. MECANISMO
Falha na perfusão tecidual
Choque
• CORAÇÃO - Falha de bomba;
• SANGUE - Perda de sangue ou plasma; • VASOS SANGUÍNEOS – Dilatação.
Diminuição da perfusão
Órgão e funções prejudicados
•Cérebro - Diminuição do nível de consciência;
•Rins - Diminuição do débito urinário;
•Coração - Taquicardia
Bradicardia e PCR.
TIPOS DE CHOQUE
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Hipovolêmico;
Cardiogênico;
Neurogênico;
Psicogênico;
Anafilático;
Séptico.
HIPOVOLÊMICO
HIPOVOLÊMICO
– Mais comum no pré-hospitalar;
– Diminuição do volume sangüíneo:
• Perda direta de sangue;
• Perda de plasma;
• Desidratação (vômito e diarréia).
Redução do volume sangüíneo
Diminuição do débito cardíaco
Perfusão tecidual comprometida
Reconhecimento precoce e cuidado efetivo
SALVA
VIDA
• SINAIS E SINTOMAS:
• Ansiedade e inquietação - Náuseas e vômitos;
• Sede intensa; - fraqueza, tontura e frio;
• queda brusca da PA (PAS menor que 90 mmHg); • respiração rápida e profunda;
• pulso rápido e fraco em casos graves;
• enchimento capilar acima de 2 segundos.
SINAIS E SINTOMAS: inconsciência parcial ou total; pele fria e úmida (pegajosa); palidez ou cianose (pele e mucosas acinzentadas); • olhos vitrificados, sem brilho, e pupilas dilatadas (sugerindo apreensão e medo).
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• Cuidados de Emergência:
• Tratar a causa: interromper sangramento (pressão direta, elevação, etc.);
• Assegurar via aérea e manutenção da respiração;
• administrar oxigênio em alta concentração (12 l por min.); • Imobilizar e alinhar fraturas - diminui a dor e sangramento; • Confortar o paciente.
• Cuidados de Emergência:
• Posição de choque - concentrar volume sangüíneo
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