Cateterismo Vesical
5060 palavras
21 páginas
INFECÇÃO URINÁRIA E SONDAGEM VESICALArtigo Original
Infecção do trato urinário relacionada ao cateter vesical de demora: incidência e fatores de risco
A.M.N.
DE
F. STAMM, M.S.S.
DE
A. COUTINHO
Departamento de Clínica Médica do Hospital Universitário – Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC.
RESUMO – O BJETIVO . Determinar a incidência e os fatores de risco relacionados a infecção do trato urinário (ITU) em pacientes submetidos à sondagem vesical de demora (SVD).
M ÉTODOS E C ASUÍSTICA . Cento e trinta e seis pacientes submetidos à SVD entre maio e dezembro de 1993 no Hospital Universitário(HU) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Estudo observacional de coorte contemporânea, nãocontrolado, em pacientes submetidos a SVD, que foram seguidos desde a inserção até a remoção da sonda. Culturas de urina no ato da inserção e da retirada foram realizadas em meios convencionais para bactérias aeróbicas; também foi cultivado material obtido com “swab” do meato uretral.
Na análise estatística usou-se métodos paramétricos para variáveis categóricas e contínuas, e análise multivariada para determinação de fatores de risco para ITU.
R ESULTADOS . A incidência de ITU associada a
SVD nesta amostra foi de 11 % . Na análise univariada três fatores foram significativos estatisticamente: a doença de base (clínica ou cirúrgica)
(p=0,01), a permanência em uma clínica durante a internação(p=0,02) e a duração (em dias) da cateterização (p= 0,00003) Na análise multivariada, somente a duração da sondagem vesical foi preditiva para ITU (p = 0,03).
C ONCLUSÕES . A incidência de ITU relacionada a
SVD na amostra analisada foi de 11,0%, porque no
HU da UFSC existe um controle dos fatores de risco alteráveis. A duração da sondagem vesical é um importante fator de risco para este problema.
Recomenda-se limitar ao mínimo necessário o tempo de cateterização em pacientes internados.
INTRODUÇÃO
desenvolvimento de