CASOS FARMACO REUMATO

UFRGS – ICBS - DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA II – CBS 395

MÓDULO DE REUMATOLGIA

Segunda aula
Revisar farmacocinética, farmacodinâmica e efeitos adversos dos seguintes fármacos: Imunomoduladores
AINES
Corticosteróides

1. Faca um mapa conceitual que englobe as principais vias envolvidas no processo fisiopatogênico das patologias reumatologicas imuno-mediadas

A lesão celular associada a inflamação atua sobre as membranas celulares, provocando a liberação de enzimas lisossômicas pelos leucócitos. Ocorre liberação de ácido araquidônico a partir de compostos precursores e são sintetizados vários eicosanóides.
- A via da ciclooxigenase do metabolismo do araquidonato produz prostaglandinas, que exercem uma variedade de efeitos sobre os vasos sanguíneos. A COX1 tende a desempenhar uma função homeostática, enquanto a COX2 é induzida durante a inflamação e tende a facilitar a resposta inflamatória.
- A via da lipoxigenase do metabolismo do araquidonato produz leucotrienos que possuem poderoso efeito quimiotático sobre os eosinófilos, os neutrófilos e os macrófagos, promovendo, além disso , broncoconstrição e alterações da permeabilidade vascular.

2. Aponte na cascata da fisiopatologia onde age: os AINES, corticosteroides, agentes modificadores de doença (selecione pelo menos ter não-biológicos e três biológicos
AINES: A atividade antiinflamatória é mediada pela inibição da biossíntese de prostaglandinas -
Todos os AINE inibem a agregação plaquetária (exceto os COX2 seletivos dos salicilatos não acetilados).
A aspirina bloqueia irreversivelmente a COX plaquetária, os outros AINE são inibidores reversíveis
Os inibidores seletivos da COX2 não afetam a função plaquetária, mas podem aumentar a incidência de edema e hipertensão.
Todos são irritantes gástricos, podem causar nefrotoxicidade e hepatotoxicidade
ASPIRINA- Inibidor não seletivo das COX. Inibe irreversivelmente a COX e inibe a agregação plaquetária, estabiliza os