Candidemias

Introdução

Candidemia e a infecção da corrente sanguínea causada por leveduras do gênero Candida. As espécies mais comumente isoladas em amostras de sangue venoso de pacientes hospitalizados são C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata e C. krusei. A finalidade desse estudo e fornecer uma revisão sobre candidemia, mostrando aspectos importantes sobre etioepidemiologia, relação fungo/hospedeiro e diagnostico laboratorial desta infecção sistêmica emergente. Durante o processo de estabelecimento da candidemia, a levedura participa ativamente, expressando diversos fatores de virulência, o que acaba por favorecer a patogênese da candidemia. Entre esses fatores, destacam-se produção de enzimas extracelulares, dimorfismo, síntese de hemolisinas, capacidade de adesão e formação de biofilme. Nos pacientes acometidos, a intervenção medicamentosa deve ser precoce para minimizar os riscos de complicações e de resistência microbiana, portanto um diagnostico laboratorial eficiente se faz necessário. O estudo e o conhecimento desses fatores, associados á genotipagem, podem contribuir de maneira. decisiva para a descoberta de novos fármacos que possam atuar como profiláticos e/ou terapêuticos em pacientes com candidemia ou em risco de desenvolvê-la. Estudos tem revelado, que em unidades neonatais, a principal fonte de tranasmissão de microorganismos ocorre através das mãos do pessoal da assistência, alem dos equipamentos medico-hospitalares ou das soluções contaminadas, como nutrição parenteral (LEVIN et al., 1998; REEF et al., 1998; SAIMAN et al., 2001; LUPETTI et al., 2002; CLARK et al.,2004; SAN MIGUEL et al., 2005).

Cândida spp. problema Atualmente a candidemia é reconhecida como grave problema de saúde pública nas regiões subdesenvolvidas, mas também é preocupante nos países desenvolvidos. A gravidade da doença, associada a condições debilitantes do paciente, leva a um aumento do tempo de internação hospitalar,