Candidemia
J. Bras. Patol. Med. Lab. vol.46 no.3 Rio de Janeiro June 2010
ARTIGO ORIGINAL
Fisiopatogenia, epidemiologia e diagnóstico laboratorial da candidemia Phisiopathogenesis, epidemiology and laboratory diagnosis of candidemia Muriel Padovani GioloI; Terezinha Inez Estivalet SvidzinskiII
IMestre; professor assistente da Universidade Paranaense, Campus de Cascavel
IIDoutora; coordenadora do programa de pós-graduação em Biocências Aplicadas à Farmácia
RESUMO
Candidemia é a infecção da corrente sanguínea causada por leveduras do gênero Candida. As espécies mais comumente isoladas em amostras de sangue venoso de pacientes hospitalizados são C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata e C. krusei. A finalidade desse estudo é fornecer uma revisão sobre candidemia, mostrando aspectos importantes sobre etioepidemiologia, relação fungo/hospedeiro e diagnóstico laboratorial desta infecção sistêmica emergente. Durante o processo de estabelecimento da candidemia, a levedura participa ativamente, expressando diversos fatores de virulência, o que acaba por favorecer a patogênese da candidemia. Entre esses fatores, destacam-se produção de enzimas extracelulares, dimorfismo, síntese de hemolisinas, capacidade de adesão e formação de biofilme. Nos pacientes acometidos, a intervenção medicamentosa deve ser precoce para minimizar os riscos de complicações e de resistência microbiana, portanto um diagnóstico laboratorial eficiente se faz necessário. O estudo e o conhecimento desses fatores, associados à genotipagem, podem contribuir de maneira decisiva para a descoberta de novos fármacos que possam atuar como profiláticos e/ou terapêuticos em pacientes com candidemia ou em risco de desenvolvê-la.
Unitermos: Candidemia. Patogenicidade. Genotipagem. Fatores de virulência.
ABSTRACT
Candidemia is a bloodstream infection caused by yeasts of the genus Candida spp. The most commonly isolated species in