Calculo 2

Arritmias cardíacas
Parte 2 Prof. RH Heinisch www.hu.ufsc.br/~cardiologia 1. Goldman, L; Ausiello, D. Cecil’s textbook of medicine. 22a.ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 2004. 2. Kasper DL, Fauci, AS (eds.) Harrison's principles of internal medicine. 15a.ed. New York: McGraw-Hill,2001. 3. Porto, CC Doenças do coração. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998. 4. Lopes AC, Pachón JCM. Arritmias cardíacas. São Paulo: Atheneu, 2004.

Arritmias cardíacas
Diagnóstico e tratamento de Arritmias específicas = Extra-sístoles Síndromes de Pré-excitação Taquiarritmias Fibrilação atrial Bradiarritmias

RITMO REGULAR F.C. > 100 b.p.m. F.C. < 60 b.p.m. 60 < F.C.< 100 IRREGULAR Irregularidade esporádica ou rítmica Extra-sístoles Arritmia sinusal Irregularmente irregular

Taquiarritmias: T.S.; T.A.; T.V. Flütter atrial T.J.

Bradiarritmias B.S.; Bloqueios atrioventricul.

Ritmo normal Flütter atrial

Fibrilação atrial; Flütter atrial c/ BAV variável

ARRITMIAS

EXTRA-SÍSTOLES

Extra-sístoles atriais
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Mecanismos: 1) Hiperautomatismo, 2) Reentrada Causas: primário, valvopatia mitral, CIA, cirurgia cardíaca, cardiomiopatias, ICC, estresse, cafeína, álcool, tabaco, betaagonistas. Quadro clínico: palpitação, pós-prandial, à noite, antes de dormir. ECG: onda P morfologia alterada, Pri longo, QRS igual, pausa não-compensatória. Tratamento: fator desencadeante, cardiopatia associada, betabloqueador.

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1. Onda P alterada Extra-sístole atrial 2. Complexo QRS com morfologia igual ao do ritmo sinusal precedente 3. Repolarização ventricular igual ao do ritmo sinusal precedente 4. Pausa compensadora incompleta 1. Ausência de onda P Extra-sístole ventricular 2. Complexo QRS com morfologia alterada, aberrante, diferente do ritmo sinusal precedente 3. Repolarização ventricular alterada, polaridade contrária a do QRS 4. Pausa compensadora completa

Extra-sístoles ventriculares
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Mecanismos: 1) Automatismo alterado, 2) Reentrada, 3)