Bioética em Neonatologia
Neonatologia
Bioética
“Conjunto de conceitos, argumentos e normas que valorizam e justificam eticamente os atos humanos que podem ter efeitos irreversíveis sobre os fenômenos vitais”
(KOTTOW, 1995)
Histórico
1970:
Van Rensselaer Potter
◦ Pesquisador e professor da área de oncologia (EUA);
◦ Bioética:Ponte para o Futuro (1971);
◦ Implicações dos avanços científicos na vida humana;
“Nem tudo que é cientificamente possível é eticamente aceitável”
(POTTER, 1971)
Fundamentos Bioéticos
Princípios Bioéticos
Beneficência:
obrigação moral de agir em benefício do outro;
Não
Maleficência: não causar danos, ferimentos e/ou prejuízos ao outro;
Considerar todas as dimensões do paciente
Princípios Bioéticos
“O profissional de cuidado da saúde tenta equilibrar os riscos e os benefícios de um plano de cuidados, enquanto se esforça para causar o menor dano possível.”
(Potter e Perry, 2009)
Princípios Bioéticos
Autonomia:
compromisso de incluir o cliente nas decisões sobre todos os aspectos do cuidado;
Liberdade
Informação
Decisão
Princípios Bioéticos
Justiça:
dar a cada pessoa o que lhe é devido segundo suas necessidades;
Pessoas diferentes Necessidades diferentes Dilemas bioéticos em neonatologia Contexto atual...
Desequilíbrio
entre oferta e demanda;
Ampliação
da
capacidade
medicina;
Insuficiência
de recursos:
◦ Leitos de UTI;
◦ Equipamentos;
◦ Material de consumo;
◦ Profissionais;
tecnológica
da
Contexto atual...
Desperdício
de recursos
◦ Pré-natal deficiente
aumento na demanda de RNs prematuros ◦ Regulação ineficaz aplicação de recursos em RNs que poderiam ser tratados em unidades menos custosas
Critérios de seleção de pacientes
Situações
limites
◦ Admissão UTI;
◦ Tecnologias;
Critério
de sobrevivência viabilidade/probabilidade
◦ Dificuldade em produzir informações e confirmar diagnósticos; ◦ Imprevisibilidade no resultado das intervenções;
◦ Prognóstico incerto;
de
Critérios de seleção de