Avaliação Quadril

Avaliação Fisioterapêutica do Quadril
Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João

1. Anatomia Aplicada
Articulação do Quadril:

„ É uma articulação sinovial esferóidea com 3 graus de liberdade;
„ Posição de repouso: 30°de flexão, 30°de abdução, ligeira rotação lateral;
„ Posição de aproximação máxima: extensão, rotação medial e abdução.

2. História Clínica

„ Qual é a idade do paciente? Qual é a ocupação?
„ Se trauma esteve envolvido, qual foi o mecanismo da lesão?
„ Há dor? Onde? Que Tipo? É difusa? Contínua? Há irradiação da dor?
„ Existem posturas ou ações que aumentam ou diminuam a dor?
„ Há quaisquer movimentos que o paciente sinta que são fracos ou anormais?
„ Qual é a atividade usual ou de lazer do paciente?

3. Observação e Triagem

„ Exame das outras articulações adjacentes, acrescentando uma avaliação postural global;
„ Avaliação da Marcha;
„ Observação Geral: evidência de dano tecidual, edema, temperatura, hipersensibilidade, estalido ou crepitação;
„ Observar as articulações periféricas.

4. Inspeção

São observados os seguintes aspectos nas vistas anterior, posterior e lateral:

„ Postura: observar obliqüidade pélvica;
„ Observar simetria de sustentação de peso;
„ Equilíbrio: verificar o controle proprioceptivo nas articulações avaliadas;
„ Observar posições dos membros se são iguais e simétricas;
„ Cor e textura da pele, cicatrizes, fístulas, etc.
„ Observar anormalidade dos contornos ósseos e dos tecidos moles.

5. Palpação

Durante a palpação do quadril e músculos associados, o fisioterapeuta deve observar qualquer dor à palpação, temperatura, espasmo muscular ou outros sinais e sintomas.

„ Face Anterior : Crista Ilíaca, trocânter maior e EIAS, articulação do quadril e sínfise púbica;
„ Face Posterior: Crista Ilíaca, EIPS, túber isquiático, trocânter maior, articulações sacroilíacas, e lombossacrais.

Figura 1

Figura 2 – Palpalção – Crista