AulaHIV

HIV - AIDS
Prof. Eduardo Furtado Flores

HISTÓRICO

- Junho 1981 - 5 casos de P.carinii em homossexuais
- Outros casos de imunodeficiência em homossexuais
- Homo/bissexuais: 90% dos casos (GRID)
- 1982 - Centenas de casos semelhantes, mas:
- Usuários de drogas injetáveis
- Hemofílicos
- Pacientes de transfusão
- Heterossexuais caribenhos/africanos
- Filhos de mães +, parceiros de bissexuais

HISTÓRICO

- 1982 - grande incidência do sarcoma de Kaposi
- Epidemiologia > agente infeccioso
- Patologia > agente linfotrópico (TCD4)
- Agente relacionado ao HTLV-I (LAV) - França
- Agente semelhante isolado nos EUA (HIV)
- LAV e HIV eram o mesmo vírus
- 1983 - HIV associado aos casos de AIDS

HISTÓRICO

- HIV - novo agente ?
- Casos de imunodeficiência - desde 1979
- Origem: SIV (imunodeficiência de macacos)
Possível transmissão zoonótica
- 1987 - Primeira droga licenciada (AZT)
- Desde 1987 - + de 20 drogas em uso
- Análogos de nucleotídeos
- Inibidores da protease

VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA
(HIV)

- Vírus RNA, ENV
- Retroviridae
- Infecta LTCD4+
- Tb macrófagos, DCs
- Integra o genoma
- Variabilidade antigênica
- Depleção lTCD4+

- ORIGEM: SIV (chimpanzés) – ZAIRE (1930)
- Situação mundial: 40 - 50 milhões de infectados
- Brasil (2007): aproximadamente 600.000
- Incidência estável (aumentando leve/)
- Mortalidade se reduzindo (terapia)
- Homem 1:1 mulher (antes era 18:1)
- Incidência aumentando em crianças, mulheres, zonas rurais, pequenas cidades.

DADOS DO BRASIL (2007)
- 1980 – 2007: 480.000 casos notificados (est. 600.000)
- Norte/nordeste: leve crescimento, Sul/sudeste: leve declínio
- Cinco anos depois do diagnóstico: 80-90% ainda estão vivos.
- Morrem no primeiro ano: 13 a 20%
- Homem 1,5:1 mulher (antes era 18:1)
-Óbitos: 1980-2006 (192.000)
- HAART: redução significativa da mortalidade.

TRANSMISSÃO
- Sexual
- Mulher para homem (1 em 700)
- Homem para mulher (1 em 200)
- Homem para homem (mulher) (1 em 10)
- Sexo oral (até 6%)
- Parenteral
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