ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE NO POS OP Quase Concluido
ENFERMAGEM AO PACIENTE
NO PÓS-OPERATÓRIO
Enfª: Cynara Lessa
ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO
PACIENTE NO
PÓS-OPERATÓRIO
CLASSIFICAÇAO:
Fase pré-operatória Período que corresponde ao momento no qual a intervenção cirúrgica é decidida até quando o paciente estiver no centro cirúrgico.
Fase intra-operatória Período que corresponde a transferência do paciente para a sala de cirurgia e termina quando ele é recebido na SRPA.
Fase pós-operatória Período que se inicia logo após o fim do ato cirúrgico até que o paciente receba alta hospitalar.
ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO
PACIENTE NO
PÓS-OPERATÓRIO
CLASSIFICAÇAO:
PO Imediato Corresponde as primeiras 24 horas após a cirurgia.
PO Mediato Corresponde as 24 horas iniciais até o sétimo dia após a cirurgia.
PO Tardio Corresponde o período após o sétimo dia de cirurgia até a alta.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO POI:
Preparar o leito conforme exigências da cirurgia
(ex: kit para aspiraçao);
Posicionar cabeceira conforme o tipo de cirurgia;
Receber o paciente na unidade, auxiliando na transferência da
maca para o leito;
Aferir os SSVV;
Observar nível de consciência e orientação;
Avaliar a ferida operatória / condições do curativo cirúrgico;
Observar presença de sondas e/ou drenos, local de inserção e
conexões;
Cuidados de Enfermagem no POI:
Avaliar
os cateteres de infusao IV para a permeabilidade, solução e gotejamento corretos CPM;
Atentar para retenção urinária;
Alívio
da dor e/ou náusea (administração de medicamentos prescritos) e avaliar sua eficácia no alívio da dor;
Revisar prontuário (tipo de
cirurgia, de anestesia,
intercorrencias, dieta e etc);
Registrar condições gerais do paciente em prontuário;
Fornecer informações para o paciente e família.
AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM NO POI:
Ventilação adequada
Estabilidade
hemodinâmica
Integridade do sítio
cirúrgico
Náuseas / vômitos
Estado neurológico
Dor
CUIDADO DE ENFERMAGEM NO PO
→Estimular realizaçao de