asma

FARMACOLOGIA II

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA ASMA

FISIOPATOLOGIA:
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias respiratórias caracterizada pela ativação de mastócitos, infiltração de eosinófilos e linfócitos T auxiliares. O Th2 produz as seguintes citocinas, como a IL-4, IL-5, IL-13, responsáveis pelo inicio e manutenção do processo inflamatório. A ativação dos mastócitos por alergênios e estímulos físicos, resulta na liberação de mediadores broncoconstritores, como a histamina, leucotrienos D4 e prostanglandina D2, que causam broncoconstrição, vazamento microvascular e exsudação plasmática. O sintoma característico da asma, e a contração do músculo liso das vias respiratórias, por isso que a ação dos broncodilatadores é importante como aliviadores dos sintomas. O mecanismo inicial dessa inflamação ocorre com a exposição à alergênios, em seguida ocorre a liberação de células dendriticas que regulam as células Th2 que irão provocar a inflamação eosinofílica e a formação de IgE por linfócitos B. O epitélio das vias aéreas exerce um papel fundamental na reparação dos danos caudados pela inflamação que é a liberação de vários mediadores inflamatórios. Neste tipo de inflamação pulmonar, ocorre alteração estrutural nas vias pulmonares, um exemplo é a deposição de colágeno abaixo da membrana basal do epitélio das vias respiratórias. Essa alteração é resultado da inflamação eosinofilica.

BRONCODILATADORES: (Formoterol: Beta – adrenérgico de longa duração)
Existem três classes principais de Broncodilatadores:
Agonistas beta- adrenérgicos ou agentes simpaticomiméticos;
Teofilina (uma metilxantina);
Agentes anticolinérgicos (antagonistas dos receptores muscarínicos).

MECANISMO DE AÇÃO DOS AGONISTAS BETA- ADRENÉRGICOS:
Os Broncodilatadores têm como funções principais, o relaxamento do músculo liso das vias respiratórias e prevenir a broncoconstrição.
A ação dos beta-adrenérgicos tem função de relaxar a musculatura lisa das vias respiratórias e causam a