ASaudeNoBrasilEm2030 V2 Doencas Transmissiveis Endemias Epidemias E Pandemias

Doenças Transmissíveis, Endemias,
Epidemias e Pandemias

Doenças Transmissíveis, Endemias, Epidemias e Pandemias

DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS, ENDEMIAS, EPIDEMIAS E PANDEMIAS
Expedito J. A. Luna
Jarbas Barbosa da Silva Jr.

1 | APRESENTAÇÃO
Há trinta anos, a emergência da pandemia de HIV/Aids levou ao questionamento dos limites do paradigma então hegemônico, fundado na teoria da transição epidemiológica (OMRAN, 1971) que propunha como modelo para a explicação das tendências contemporâneas de morbidade e mortalidade, a inexorável redução da carga das doenças transmissíveis e sua substituição pelas doenças crônicas não transmissíveis e causas externas.A emergência da Aids demonstrou que esse movimento não ocorreria de forma linear, e que os mesmos fatores relacionados ao desenvolvimento socioeconômico e a modernidade, que seriam os determinantes da transição epidemiológica, também poderiam produzir processos na direção inversa, propiciando o surgimento, a modificação de padrão e a disseminação de novas e velhas doenças infecciosas, configurando um perfil epidemiológico complexo. A partir dessa evidência, surge o conceito das doenças infecciosas emergentes e reemergentes, que seriam aquelas cuja incidência em humanos vem aumentando nas últimas duas décadas ou ameaça aumentar num futuro próximo (CDC, 1994).
O conceito, apesar de pouco preciso, incorpora claramente dois focos principais: o surgimento de novos problemas de saúde relacionados a novos agentes infecciosos; e a mudança de comportamento epidemiológico de velhas doenças infecciosas, incluindo a introdução de agentes já conhecidos em novas populações de hospedeiros suscetíveis e outras alterações importantes no seu padrão de ocorrência.
Esses fenômenos da emergência e reemergência de doenças infecciosas estão relacionados a diversos fatores, desde as profundas e rápidas mudanças que têm ocorrido em aspectos demográficos, socioeconômicos e ambientais, além daqueles relacionados ao desempenho do setor saúde, das