arvore
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Faculdade Mato Grosso do SulCurso de Licenciatura em Educação Física
Fisiologia aplicada a Atividade Motora
Atividades Práticas Supervisionadas
Professor Rafael do Nascimento Valente
ANAMNESE CORPORAL INDIVIDUAL (ENTREVISTA)
DADOS PESSOAIS
Nome do avaliado:
Profissão:
Data de Nasimento: ___ / ___ / ____
Idade:
Sexo: (
) masculino
(
) feminino
e-mail:
ANAMNESE DE ATIVIDADE FÍSICA
Você pratica alguma atividade física? (
) sim
(
) não
Em caso afirmativo:
Qual/is atividade/s física/s pratica: __________________________________________
Em qual/is local/is: _____________________ Com qual frequência: ______________
Com qual intensidade: (
) fraca/leve
(
) moderada
Média de duração de atividade física diária: (
(
Segue orientação de algum profissional? ( ) sim ( ) não
(
) até 30 min
) forte/intensa
(
) até 02 horas (
) até 01 hora
) mais de 02 horas
Em caso afirmativo, orientação de profissional de de qual área:
Qua o seu principal objetivo com a atividade física?
( ) Estético ( ) Saúde e qualidade de vida ( ) Lazer
( ) Condicionamento físico
( ) Outros: ________________________
Tem conseguido atingir seus
Justifique:
objetivos com a prática de atividade física? ( ) sim ( ) não ( ) médio
Está satisfeito com o seu corpo?
O que acha que falta em seu
( ) sim ( ) não ( ) medio corpo? Já teve alguma lesão esportiva?
( ) sim ( ) não
Por algum motivo, está impedido de realizar atividade física?
( ) sim ( ) não
Qual?
Se sim, por qual motivo?
ANAMNESE DE HÁBITOS DE SAÚDE
Ingere bebida alcoolica?
Fuma?
(
) sim (
) não (
) ás vezes (
) sim
(
) não
(
) ás vezes
Acha que alimenta-se bem?
Faz uso de suplmentação?
(
) ás vezes
(
(
) nunca
(
) sempre
) sim
(
) não
Se sim, qual? ____________________
Objetivo: ________________________
Geralmente, quantas horas
Considera-se uma pessoa estressada?
você