Arritimia
Arritmia é uma alteração do ritmo cardíaco normal, a freqüência normal dos batimentos cardíacos é de 60 até 100 batimentos por minuto. Os distúrbios do ritmo cardíaco constituem achado freqüente em portadores de cardiopatias, tornando-se responsáveis pelo desenvolvimento de pesquisas clínicas e experimentais cada vez mais destrinçadas (ASSIS et. al, 2004).
Segundo estudo de Assis et. al, 2004, a associação do fármaco propafenona, que é eficiente pra reduzir a freqüência cardíaca, com o propofol não foi satisfatório no quesito de maior e melhor efeito e/ou terapia. Entretanto, a associação digoxina + atenelol ou digoxina + diltiazem é bastante eficaz para reduzir essa freqüência (Chávez, 2007). Um outro estudo, Barbosa et. al (2007), mostrou significante redução do ritmo cardíaco com administração intravenosa de dexmedetomidina logo nos primeiros vinte minutos do tratamento. Já o estudo de Cruz et.al, 2006, mostrou um uso eficaz da talidomida para bradicardia.
Frente a realidade em que cerca de 30 a 45% de pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresentam fibrilação atrial(FA) (Alves, 2010 e Alberola, 2002) vários estudos focam essa área.Tem-se que, entre os vários fármacos, os mais usados para a FA são a propafenona, flecanaida, metoprolol, digoxina e amiadarona (Hernández et. al, 2007 e Alves et. al , 2007). Segundo Alves et. al,2010, o uso da estatina como tratamento pré-operatório durante 6 meses reduz ,em ¼ dos casos, eficazmente a FA. Vale salientar que o conhecimento dos canais iônicos do miocárdio atrial, especialmente os de potássio, contribuíram bastante ao avanço tecnológico de novos fármacos (Cáceres et. al, 2008). Para God et. al, 2008, um tratamento farmacológico otimizado para insuficiência cardíaca observa-se uma melhora quase que total de boa parte dos pacientes.
De acordo com tudo o que foi apresentado pelas pesquisas temos que vários fármacos são utilizados, principalmente nos casos de taquiarritmia ou