APARELHO LOCOMOTOR 61 LA 11530 Aula 2

Aparelho Locomotor
Profº Rodrigo Angellos

Morfologia
• Coluna Lombar:
• 5 vértebras

Morfologia

Junção Toracolombar

Junção Lombossacra

Morfologia
• Relação Neural
• Término da medula a
Nível de L1 e L2
• Relação SNC e SNP

Morfologia
• Medula Espinha
• Raiz do Nervo Periférico
• Disco Intervertebral
• Cápsula Articular

Morfologia
• Ligamento Longitudinal
Posterior;
• Ligamento Longitudinal
Anterior;
• Ligamento Interespinhoso;
• Ligamento Supraespinhoso;
• Ligamento Intertransversal;
• Ligamento Amarelo (Flavum);

Morfologia
• Disco Intervertebral: Estrutura viscoelástica que consiste em dois elementos:
(1) Anel Fibroso: Fibrocartilagem com tiras de fibras anulares que circundam o núcleo pulposo formando o limite externo do disco.
(2) Núcleo Pulposo: Ocupa 30 a 50% da área discal. Massa gelatinosa, com 70 a 90% de conteúdo hídrico (água e proteoglicanos).

Morfologia

Biomecânica da Coluna Lombar

Lordose

Hiperlordose
Carga + Faceta

Retificação
Carga + disco

Musculatura

Lombalgia
• Acometerá 80% dos indivíduos em alguma época durante o transcorrer da vida;
• Na maioria a dor é temporária;
• A dor pode estar associada a patologias;
• Dor de origem inespecífica e específica;

Lombalgia
• Irritação química: Causada por agentes bioquímicos das doenças inflamatórias ou subsequente a danos teciduais.
• Irritação mecânica: Pode ser resultado de estiramento dos tecidos conjuntivos – ligamento, periósteo, tendões ou a capsula articular. - Dor Lombar ESPECÍFICA

NÃO ESPECÍFICA

-Hérnia discal
-Espondilólise
-Fraturas
-Tumores
-Infecções
-Neuropatias

-Idiopáticas
-Diagnóstico pouco definido

Guideline for the Evidence-Informed Primary Care Management of Low Back
Pain”, March 2009, Toward Aptimized Practice (TOP)

Lesão no Disco Intervertebral
• Torção aguda do disco (lesão das fibras anulares); • Ruptura postero-lateral do anel (estimulação da inervação sensorial);
• Disco proeminente (lesão de anel, deslocamento do núcleo);
• Fragmento sequestrado