Antibioticos

Estudo da sensibilidade aos antibióticos

Modo de acção dos antibióticos
Actuam numa etapa essencial do metabolismo bacteriano reacções de síntese proteica do peptidoglicano dos ácidos nucleicos dos folatos

Concentração Mínima Inibidora (CMI) a mais fraca concentração de antibiótico capaz de inibir completamente “in vitro” o crescimento visível de um microrganismo.

Concentração Mínima Bactericida (CMB) a mais fraca concentração de antibiótico que, após 18 horas de contacto, elimina 99,9% de uma população bacteriana.

Estirpe sensível quando a CMI é nitidamente inferior à concentração sanguínea obtida após administração de uma dose utilizada na terapêutica

Estirpe resistente quando a CMI é superior às concentrações máximas que se possam obter “in vivo” sem utilizar doses tóxicas

Estirpe intermédia quando a CMI se situa entre os dois extremos

Métodos para avaliação da susceptibilidade aos antibióticos

Determinação da CMI e da CMB de um antibiótico em meio liquido

Determinação da CMI e de um antibiótico em meio liquido E-test

Método de difusão - método dos discos ou antibiograma

Este método baseia-se no princípio da existência de uma correlação entre os valores críticos da CMI e os diâmetros dos halos de inibição, obedecendo a uma técnica padronizada

Meio de cultura
Meio gelosado Mueller-Hinton permite o desenvolvimento da maior parte das bactérias isoladas em clínica. não é antagonista para os principais agentes antibacterianos a espessura do meio tem de ser de 4 mm

Inóculo bacteriano estirpe pura deve conter 2 a 3 x 105 bactérias por ml

Sementeira por inundação estrias com zaragatoa

Deposição dos discos à superfície do meio de cultura distanciados entre si de 30 mm e do bordo da caixa petri 10 mm prédifusão dos antibióticos 30 min. à temperatura ambiente

Leitura dos resultados com ajuda de uma craveira ou régua mede-se o diâmetro do