Antiacidos

ANTIÁCIDOS

Introdução:
Os antiácidos agem neutralizando o ácido gástrico, causando elevação do pH e inibição da atividade das pepsinas, já que em pH maiores que 5 elas não possuem atuação. Os antiácidos mais comuns são preparações de sais de magnésio e alumínio, pois os sais de magnésio causam diarreia e o de alumínio constipação.
Os antiácidos desaparecem do estômago vazio por volta de 30min.
Em indivíduos com insuficiência renal o e Al3+ acumulado pode contribuir para osteoporose, encefalopatia e miopatia proximal.
●CaCO3 (carbonato de cálcio) – neutraliza o HCl, entretanto pode causar distensão abdominal e eructação com refluxo ácido.
●As combinações de hidróxidos Mg2+ e Al3+ neutralizam o HCl relativamente rápido e de forma mantida.
● O magaldrato é um complexo aluminado de hidróxido-magnésio que convertem o ác. gástrico em Mg(OH)2 e Al(OH)3, fornecendo efeito antiácido mantido.
●Simeticona é um surfactante que pode diminuir a formação de bolhas de ar e portanto o refluxo esofágico.
●Distúrbios ácido-pépticos relacionam-se com lesões causadas pelo suco gástrico (e a pepsina ativada).
●Esses distúrbios incluem:
●Doença de refluxo gastresofágico (DRGE);
●Úlceras “pépticas’’ benignas do estômago e do duodeno;
●Úlceras secundárias ao uso de antiinflamatórios não-esteróides convencionais (AINE);
●Úlceras causadas pela síndrome de Zollinger-Ellison (rara)
Os sintomas clínicos são decorrentes da exposição do tecido acometido pelo ácido gástrico.
Aspectos fisiológicos:
Controle hormonal:
●Endócrino: gástrina.
●Parácrino: histamina (atuam como peptídeos reguladores ou neurotransmissores).
Secreção gástrica
●Pepsinogenio secretado pelas células principais ou pépticas.
●HCL secretados pela células parietais ou oxíntica.
●Muco secretado pelas células secretoras de muco.
●Secreção de bicabornato que fica retido no muco que juntamente com a prostaglandina tem a função de proteção da mucosa gástrico contra o pH do estômago(1-2).
Regulação da