Anamnese pronta

[pic] DATA: 28/03/2012.

ALUNO: Daniel Ribeiro Santos

IDADE (anos e meses): 13 anos e 3 meses SÉRIE: 4º Ano “B”

ESCOLA: Municipal Professora Noêmia de Castilho.

MÃE/RESPONSÁVEL: Lucivânia Ribeiro Fernandes.

PAI/RESPONSÁVEL: Roberto Evangelista dos Santos.

1 - QUEIXA: Dificuldades na leitura e escrita, não se relaciona bem com os colegas e com a professora, é uma criança tímida e inquieta.

1.1 – Desde quando apresenta o problema: Desde o início da alfabetização;

1.2 - Já procurou outros especialistas? Quais? Não

1.3 - Está fazendo algum tipo de tratamento médico, psicológico, psiquiátrico ou neurológico? Não Por quê? Não tem condições financeiras.

2 – GESTAÇÃO:

2.1 - De maneira geral, como foi a gravidez?

Foi uma gravidez pertubada com rejeições por parte do pai.

2.2 - Houve alguma intercorrência física (tombos, acidentes, sustos, transfusão de sangue, doenças, uso de medicamento, substâncias químicas- álcool, drogas,etc...) ?

Quando ela estava com 2 meses de gravidez ela tomou meio vidro de biotônico, onde ocorreu fortes dores de cabeça e tonturas.

2.3 - Condição emocional (perdas, rejeição da gravidez, sentimentos de tristeza, raiva, etc...) da gestante?

Com a rejeição do pai de seu filho ela se sentiu sozinha e muito triste.

2.4 - Quando sentiu a criança se mexer? Com 3 meses

2.5 - Principais impressões durante a gravidez? Aumento de mama e sensibilidade em tudo que ouvia.

2.6 - Houve algum episódio marcante durante a gravidez? Sim. Quando o pai disse que não era filho dele.

3 - CONDIÇÕES DO NASCIMENTO

3.1 - Nasceu de quantos meses? 9 meses e 15 dias.

3.2 -Com quantos quilos? 3.700 gr. 3.4 – Comprimento? 56 cm

3.5 - Tipo de parto? Normal

3.6 - Condições do parto? Difícil

3.7 -Nasceu a tempo? Sim