Afecções algumas dos rn's
Disciplina Pediatria e Neonatologia
Síndrome de Aspiração Meconial * Ocorre quando o neonato inala mecônio misturado com o L.A. para os pulmões ainda na vida intra-útero ou ao realizar a primeira incursão respiratória. * ETIOLOGIA : * Cordão circular, nós e prolapso de cordão * CIUR – crescimento intra uterino retardado. * Pós-termo ( envelhecimento da placenta ) * Insuficiência placentária (HAS, PP e DM), tabagismo, doença cardiovascular e pulmonar crônica. * FISIOPATOLOGIA :
→ Relaxamento do esfíncter anal
→ Eliminação do mecônio para o LA (líquido aminiótico).
→ Respiração ofegante (Gasping) → Aspiração do mecônio → Obstrução das vias aéreas. * Sinais e Sintomas:
● Apresenta desconforto respiratório em graus variados
● Assintomáticos
● Gasping (Respiração Ofegante)
● Dispnéia
● Taquipnéia
● Batimento de asa nasal
● Tiragem intercostal e subcostal
● Cianose
● Gemidos
● Pele seca, enrugada e sem verniz
● Impregnação em pele, unhas e cordão * COMPLICAÇÕES
● Pneumonite química (Mecônio irrita a parênquima pulmonar)
● Infecção pulmonar (Colonização de bactérias)
● Pneumotórax (Dificuldade em expirar ar = hiperinsuflação)
● Hipertensão Pulmonar (Microcirculação pulmonar alterada e vasoconstricção)
Condutas de Enfermagem * Aspirar VVAA * Manter RN aquecido * Manusear pouco, para evitar hipóxia. * Oxigenoterapia * Administrar medicações prescritas: antibióticos, vasopressores e vasodilatadores pulmonares. * Monitorear E.G. [SSVV, Hidratação] IRA’sAs * infecções respiratórias agudas são as infecções do aparelho respiratório que afetam o nariz, a garganta, os ouvidos, a laringe, os brônquios e os pulmões, causando inflamação, sinusite, bronquite, asma e pneumonia. A criança com infecção respiratória aguda pode ter tosse, nariz escorrendo, dor de ouvido, dor de garganta, chiado no peito, dificuldade para respirar, febre ou