Administração
CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM
Protocolos na UTI
Prof. GEANE SILVA OLIVEIRA geane1.silva@hotmail.com Admissão
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Critérios de admissão
Rotina de admissão
Exames padronizados ( laboratoriais, imagem)
Acesso venoso
1. Identidade assistencial das unidades
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Intoxicação: endógena e exógena
Acidentes: politraumatizado, TCE, queimados, quaseafogados, etc
Agravamento de patologias crônicas: DM, HAS,IR,
DPOC,ICC...
POI imediatos de grandes cirurgias: cardíacas, neurológicas, transplantes, ...
Pacientes jovens: trauma, envenenamento, asma brônquica, patologias obstétricas, quadro infeccioso agudo.
Pacientes mais idosos: patologias cardio-vasculares, exarcebação de DPOC, complicações relacionadas a patologias oncóticas e quadros infecciosos
Critérios de Admissão
• Modelos de priorização: define aqueles que se beneficiarão mais de UTI (prioridade 1) daqueles que não se beneficiarão de modo algum (prioridade 4) da admissão na UTI
Prioridade 1: estes são os gravemente enfermos, pacientes instáveis com necessidade de tratamento intensivo e monitorização que não podem ser fornecidos fora da UTI.
Usualmente estes tratamentos incluem suporte ventilatório, infusão de drogas vasoativas continuamente, etc. Ex: pósoperatório ou falência respiratória aguda (necessitando de suporte ventilatório) e pacientes hemodinamicamente instável ou chocados, recebendo drogas vasoativos ou monitorização invasiva. Prioridade 2: estes pacientes requerem monitorização intensiva e podem, potencialmente precisar de intervenção imediata.
Nenhum limite terapêutico é geralmente estipulado para estes pacientes. Ex: condições de comorbidade crônica que desenvolvem quadros agudos severos.
Prioridade 3: pacientes instáveis, criticamente doentes, mas que tem uma probabilidade reduzida de recuperação por causa de sua patologia de base ou da natureza de sua doença aguda.
Podem receber tratamento intensivo