Addison e Cushing

Doença de Addison
Conhecida também como Insuficiência Adrenal Crônica ou Hipocortisolismo
Descrita pelo médico Thomas Addison em 1855 no artigo “On the Constitutional and Local Effects of Disease of the Suprarenal Capsules” afetando 1­2\100.000 pessoas quando as glândulas adrenais não produzem cortisol ou algumas vezes aldosterona em baixa quantidade, refere­se especificamente à insuficiência adrenal primária, na qual há disfunção específica da glândula adrenal, excluindo asecundária, na qual a hipófise (glândula pituitária) não produz hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) suficiente para estimular adequadamente as glândulas adrenais.
Sintomas
Sendo uma desordem de lenta progressão apresenta alguns sintomas de dificil diagnóstico porém atenuada pelo estress exibe caracteristicas diserniveis:
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Fadiga crônica com piora progressiva

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Tontura, vertigem, dificuldade em ficar de pé

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Fraqueza muscular

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Artralgia e mialgia

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Anorexia

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Náusea e vômitos

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Diarréia

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Sudorese

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Hipotensão que piora ao se levantar (hipotensão ortostática)

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Dor de cabeça

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Irritação nos olhos

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Depressão, ansiedade e mudanças de humor

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Hipoglicemia (mais severa em crianças)

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Nas mulheres, o ciclo menstrual torna­se irregular ou ausente

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Tetania (particularmente após tomar leite) devido ao excesso de fosfato

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Adormecimento das extremidades, algumas vezes com paralisia dos mesmos, devido ao excesso de potássio

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Eosinofilia

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Poliúria

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Avidez por sal ou alimentos salgados, em razão da perda de sódio através da urina

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Déficit de atenção, confusão mental.

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Hiperpigmentação cutânea (ocasionada pela elevação das concentrações plasmáticas de ACTH, que apresenta afinidade pelo receptor MC1 na pele) nas áreas expostas ao sol, com escurecimento da pele (melasma suprarrenal) nos

pontos de fricção, dobras cutâneas, linhas