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CEFALÉIA TIPO TENSIONAL
TERAPIA COM ACUPUNTURA
DR. IZAIR JEFTHÉ RODRIGUES
CURSO DE ACUPUNTURA
DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS
DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
ANO-2001
INTRODUÇÃO:
Um dos assuntos mais controversos em cefaléia primárias é a assim chamada cefaléia do tipo tensional. Esse termo não é muito adequado, visto ser por demais abrangente. Poderia englobar cefaléias provindas de numerosas causas. Contudo, na opinião dos autores, ao utilizarmos esse termo, queremos na verdade nos referir a uma forma muito perniciosa de cefaléia, que poderia evoluir a partir de cefaléias intermitentes ou migrâneas, para uma forma mais diária e duradoura, englobando o conceito de cefaléia tipo tensional.
O conceito desse tipo de cefaléia surgiu no século XIX. William Osler, nos EUA, foi o primeiro a opinar que tais cefaléias pudessem ser devidas à contração muscular. Referiu-se à cefalodínia como reumatismo muscular da cabeça. James
Cyriax, também americano, injetou, no início deste século, solução hipertônica nos músculos da cabeça, levando-os a um espasmo palpável e conseguente cefaléia.
Cinco anos mais tarde, Harold Wollf reproduziu essa experiência e postulou que qualquer cefaléia poderia resultar em contratura muscular reflexa, na cabeça e pescoço, e também que tensão emocional poderia resultar em contraturas musculares, as quais resultam nas cefaléias mais comuns. Segundo Harold Wolff, as assim chamadas cefaléias por contração muscular ( sinônimo de tensional) eram causadas pela contratura da musculatura da cabeça, levando a compreessão das artérias subjacentes, resultando num processo isquêmico- doloroso. Não há duvida que existam músculos na cabeça e no pescoço e que eles podem doer. Porém , há sérias dúvidas se essa é a verdadeira causa da assim chamada cefaléia tensional.
A idéia de que a cefaléia tipo tensional poderia ser uma variante da enxaqueca começou com John Graham, o qual afirmava que uma porcentagem de pacientes
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