Arritmias

troca de válvula aórtica / endocardite infecciosa  predispõe a BAV Fazer ECG durante bradicardia: FC; ondas P presentes(?) Associação com QRS(?); duração do QRS Exame clínico: PA, sinais de IC; sôpros (EAo.), sinais de hipotireoidismo, de hipertensão intracraniana. BAV total e Dissociação AV: Bloqueio A-V total: frequência atrial é maior que a frequência ventricular; P e QRS são dissociados. Dissociação A-V: Significa que os átrios e ventrículos são ativados independentemente. Pode ocorrer quando o ritmo ventricular acelera acima da frequência sinusal (ritmo idioventricular acelerado), ou quando a frequência sinusal diminui abaixo da frequência juncional ou ventricular. Obs.: Há funcionamento dos nodos, mas não há passagem de estímulo para os ventrículos, pela fibrose do sistema de condução elétrica. Pode ser secundária a IAM, valvulopatias... Manejo clínico: Depende da causa e do tipo da bradicardia Suspender drogas que diminuam a frequência cardíaca Diagnosticar a causa base: p.ex.:IAM Caso seja necessário tratamento a longo prazo, geralmente consistirá de um implante de marca-passo definitivo. Obs.: A única forma de correção é o marca passo Tipos de BAV: BAV de 1º grau: Prolongamento do intervalo PR. Acima de 200ms BAV de 2º grau: Wenckebach ou Mobitz tipo I Mobitz tipo II: A cada 2 batimentos sinusais, 1 consegue passar (propagar). Avançado BAV de 3º grau: total ECG: É o exame padrão ouro para o diagnóstico Intervalo PR…

PRINCIPAIS ALTERAÇÕES NO ELETROCARDIOGRAMA Qualquer variação do padrão de transmissão do impulso nervoso pelo coração pode causar potenciais elétricos anormais em volta do coração, e conseqüentemente alterar os formatos das ondas no eletrocardiograma (ECG). Por essa razão, quase todas as anormalidades sérias do músculo cardíaco podem ser diagnosticadas pela análise do contorno das diversas ondas, nas diferentes derivações eletrocardiográficas. Apesar de o eixo elétrico médio dos…

gomesdacosta@gerenciamentoetreinamento.com SIMPÓSIO DE ELETROCARDIOGRAMA Márcio Gomes da Costa Profº Faculdade Anhanguera de Taubaté Coordenador do Pronto Socorro de Pindamonhangaba Especialista em Unidade de Terapia Intensiva Especialista em docência na área de Educação para enfermeiros MBA em Gestão Estratégica de Negócios Pós Graduando em Metodologia e Gestão de Ensino a Distancia Mestrando em Gestão e Auditoria Ambiental Cursos: ACLS, ATLSN,PALS, ALSO PARTE V…

1. SISTEMA DE CONDUÇÃO CARDÍACA SUMÁRIO 1. Sistema de Condução Cardíaca................................. Este peculiar sistema, capaz de gerar e conduzir os impulsos cardíacos, é composto de miócitos especializados que apresentam interconexão célula a célula em toda a sua estrutura. 3 O nódulo sinusal ou sinoatrial está situado na desembocadura da veia cava superior no átrio direito; a excitação cardíaca normal nasce neste nó que atinge o limiar do potencial de ação…

Formam uma rede que visa propagar o potencial de ação de uma fibra muscular à outra, no sentido longitudinal;  O músculo cardíaco age como um sincício, ou seja, uma interligação de células musculares que tem a propriedade de propagar um potencial de ação de uma fibra muscular para todas as demais;  O coração possui dois sincícios: o sincício atrial (paredes dos átrios) e o sincício ventricular (paredes dos ventrículos), interligados por um sistema especializado de…

RamoDireito . Figura 1: O Sistema de Condução Cardíaco e o Ritmo Sinusal. Observe a onda P positiva em 02, precedendo cada ORS. A distância entre os complexos ORS (intervalo RR) é de pouco mais de 2cm, o que dá uma freqüência cardíaca inferiora 75bpm, mas acima de 60bpm (explicação no texto). A atividadeelétrica de um ritmo cardíaco normal (ritmo sinusal) 'surge' no Nódulo Sinusal (NSA), um condensado de células especializadaslocalizado próximo ao óstio da cava superior. Estas…

cardíacas são o resultado de uma anormalidade na geração ou condução do impulso elétrico, ou em ambas, levando a uma contração não rítmica como de costume. A fisiopatologia das arritmias envolve mecanismos diversos, relacionados à automaticidade na geração do impulso, pósdespolarização e disparo do automatismo e condução do impulso. A ativação elétrica do coração surge normalmente no nó sinoatrial (SA), mas outros marca-passos subsidiários podem iniciar o impulso elétrico, quando há…

ANÁLISE DAS TAQUICARDIAS DE COMPLEXO LARGO Alves, Rafael C; Loyola, Luis. Resumo: Taquicardias de complexo largo sempre foram temidas em situações de emergência. Devido as muitas causas geradoras, um reconhecimento e tratamento rápidos visam a estabilização do paciente antes que haja deterioração hemodinâmica ou agravamento do quadro. Nosso propósito foi de investigar, através de consulta ao site Pubmed, publicações que listassem as possíveis causas destas arritmias, e que…

ECG Docentes: Enfº Paulo Poças Enfº Luís Miguel Sousa Enfº Fernando Pereira Discentes: Guilherme Maia (26064) Richard Leite (25115) Electrocardiograma PARÂMETROS A TER EM CONTA NA INTERPRETAÇÃO DO ECG       Morfologia básica das ondas de ECG Relação da onda P com o QRS Morfologia da onda P e duração do intervalo PQ Morfologia do QRS Característica dos intervalos RR Frequência dos complexos QRS FC INTERVALOS E FORMAS DE ONDAS Onda P Complexo…

Eletrodos 13 2.2.4. Eletrocardiografia Ambulatorial 17 2.3. INTERPRETAÇÃO DO ELETROCARDIOGRAMA 17 2.3.1. Ondas e Complexos 18 2.2.2. Determinação da Frequência Cardíaca Ventricular a Partir do Eletrocardiograma 19 2.2.3. Determinação do Ritmo Cardíaco a Partir do Eletrocardiograma 20 2.2.4 Patologias 20 CONSIDERAÇÕES FINAIS 23 REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS 24 INTRODUÇÃO O eletrocardiograma (ECG) Com mais de cem anos de existência, ainda é o primeiro exame subsidiário da…