pesquisa

para diferentes clientelas; planejamento integrado do sistema; sistemas unificados de contratação e marketing; e financiamento integrado. As alianças são definidas como um conjunto de organizações que somam seus recursos para alcançar objetivos comuns na prestação de serviços de saúde. As vantagens das alianças são: cada parte contribu i, à sua maneira, para os objetivos definidos; são politicamente mais viáveis que as fusões; permitem aumentar a fatia de mercado; pela sinergia que produzem o todo torna -se maior que as partes envolvidas; e criam uma situação de ganha-ganha para os participantes. Organizando um continuum de cuidados sob um comando inte grado, as alianças permitem prestar uma atenção certa no lugar certo para os pacientes, alocar os recursos mais racionalmente e gerar trabalhos de rightsizing, produzindo serviços mais adequados às necessidades da população -alvo. A participação protagônica da atenção primária à saúde é essencial para que o sistema possa assumir riscos dentro de limites financeiros pré-definidos e aceitar os desafios da qualidade. O alinhamento dos médicos e dos incentivos é provavelmente o mais importante fator isolado no s ucesso dos sistemas integrados, uma vez que o ordenador real das despesas de um sistema de saúde são os médicos. Ainda que o foco do texto seja na integração vertical, faz -se menção importante à integração horizontal dos sistemas de saúde. A integração ho rizontal é importante porque é uma…