Pneumotorax Hipertensivo

Vias de acesso à cavidade torácica TORACOCENTESE - Qualquer punção na parede torácica ou cavidade pleural Punção pleural: coleta de coleções pleurais, amostras; esvaziamento de pneumotórax hipertensivo ou drenagem pleural fechada; injeção de AB ou fibrinolíticos, para exames com contraste - Técnica  Local determinado pelo EF e pelo RX Paciente sentado Agulha fina no 6º EI na linha axilar posterior, sempre na borda superior da costela inferior A anestesia atravessa os…

da ventilação, deve ao enfermeiro se necessário a preparação de todo o material ( cânulas, fios, laringoscópio, entre outros) para que seja promovida a entubação endotraqueal pelo médico emergencialista. Identificar e tratar: - pneumotórax hipertensivo - pneumotórax aberto - hemotórax maciço - tórax instável C- Circulação com Controle de Hemorragias Tem como prioridade a reversão de hipovolemia, para a estabilização das funções hemodinâmicas dos politraumatizados,…

alta ou paraesternal – em queimação – leve a moderada – piora com a tosse Dor pleurítica – parede torácica sobre o processo inflamatório – aguda – intensa – persistente – em pontada, piora com a tosse, respiração e movimentos do tronco. Pneumotórax hipertensivo – dor intensa semelhante à pleurítica 19. Vômica = (eliminação da material liquido geralmente purulento, através da glote, oriundo de cavidades pulmonares ou não.) Exame físico do tórax …

torácica é recomendada encontram-se:  Pneumotórax: que é o acúmulo de ar na cavidade torácica  Derrame pleural: que é o acúmulo de líquido no espaço pleural  Quilotórax: que consiste em uma coleção de líquido linfático no espaço pleural  Empiema: que surge quando há uma infecção e consequente acúmulo de pus no espaço pleural  Hidrotórax: que é o acúmulo de líquido seroso no espaço pleural  Hemotórax: que é o acúmulo de sangue no espaço pleural PNEUMOTÓRAX BILATERAL…

Fibrilação Ventricular (FV): Fase tardia Causas Reversíveis 6 Ts Hipovolemia Tóxicos Tamponamento Cardíaco Íon do Hidrogênio (Acidose) Taquicardia Ventricular sem pulso (TVSP) 6 Hs Hipóxia Assistolia Tensão no tórax (Pneumotórax hipertensivo) Hiper/hipocalemia Trombose – coração (SCA) Hipotermia Tromboembolismo Pulmonar (TEP) Hipoglicemia Trauma 1 26/04/2010 Princípios para o atendimento SAV • O princípio do Suporte Avançado…

Crepitação óssea; · Secreção pela boca, nariz e/ou ouvidos; · Hálito; · Dentes quebrados, próteses dentárias; 2. Pescoço: · Ferimentos ou deformidades; · Estase jugular, comuns no pneumotórax hipertensivo e tamponamento pericárdico; · Desvio de traquéia, comum em lesão direta no pescoço ou pneumotórax hipertensivo; · Resistência ou dor ao movimento; · Crepitação óssea; · Enfisema subcutâneo, em conseqüência de lesão nas vias aéreas. 3. Tórax e costas: · Ferimentos e…

min, com a análise do ritmo cardíaco • Procure e trate possíveis fatores contribuintes: -Hipovolemia -Hipóxia -Hidrogênio (acidose) - Hipo/hiperpotassemia -Hipoglicemia -Hipotermia -Toxinas -Tamponamento cardíaco -Tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo) -Trombose (coronariana ou pulmonar) -Trauma • Não Assistolia/AESP • Comprimir forte e rápido (100/min) • Permite que o tórax retorne completamente após cada compressão • Minimize as interrupções nas compressões…

Hipo/hiperpotassemia -Hipoglicemia -Hipotermia Regular Irregular Irregular Regular Houve reversão do ritmo? Nota. Considere avaliação de um especialista Reverteu Não Reverteu -Toxinas -Tamponamento cardíaco -Tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo) -Trombose (coronária ou pulmonar) -Trauma (hipovolemia) 5 3 2 6 1 7 4 12 11 10 9 8 14 13

penetrantes Pneumotórax aberto (ferimento com aspiração) Hemotórax Lesão traqueo-brônquica Contusão pulmonar Rotura do diafragma Lesão mediastínica Pneumotórax fechado Pneumotórax sob tensão Lesão traqueo-brônquica Tórax instável Rotura do diafragma Lesão mediastínica Costelas fracturadas - TIPOS DE LESÃO TORÁCICA Pneumotórax Hemotórax Contusão pulmonar Tórax instável Fracturas de costelas e do esterno Tamponamento cardíaco e vasos aco sanguíneos sangu…

sanguíneo dentro da normalidade (7,35 a 7,45) ou pH próximo ao normal secundário à compensação renal e um bicarbonato sérico elevado (HCO3− maior do que 30 mm Hg). Este tipo de acidose apresenta diferentes etiologias, como parada cardiopulmonar, pneumotórax, hidrotórax, distensão abdominal aguda, hipertermia maligna e insuficiência cardíaca congestiva. Hipoventilação Hipercapnia (PCO2 > 45mmHg) Acidose respiratória * Algumas Causas do Acidose…