Modelo Fichas De Anamneses

Faculdade de Medicina Nova Esperança – FAMENE Internato em Saúde Mental Profª Daniela H. A. Valentim de Sousa MODELO DE ANAMNESE E EXAME PSÍQUICO PARA AVALIAÇÃO E PLANEJAMENTO EM PSICOTERAPIA. ANAMNESE O termo vem do grego ana (remontar) e mnesis (memória). Para nós, a anamnese é a evocação voluntária do passado feita pelo paciente, sob a orientação do médico ou do terapeuta. O objetivo dessa técnica é o de organizar e sistematizar os dados do paciente

Semiologia FRANCISCO LEYDSON F. FEITOSA "As PESSOAS SE ESQUECEM DO QUE OUVEM; LEMBRAM DO QUE LÊEM; PORÉM, SÓ APRENDEM, DE FATO, AQUILO QUE FAZEM" (Adão Roberto da Silva) INTRODUÇÃO A constante correlação entre as informações obtidas por anamnese e exame físico meticuloso conduz, invariavelmente, à elaboração de hi- póteses diagnosticas, tornando o dia a dia da prática médica, um exer- cício mental dos mais estimulantes. Dessa forma, a rotina clínica diá- ria é…

odontológico: esteriliza, cuidados com materiais e instrumentais, antissepsia e assepsia, manipulação do material, rx, moldagem, modelos. Instrumentadora: fixa ao lado da cadeira passando os instrumentos ao operados, observa-se na maioria dos consultórios a mesma auxiliar que trabalha como volante e fixa. Atendente: orientação de higiene, marcar consultas, preencher fichas, arquivar, isolamento, manipular materiais. Caso o auxiliar seha técnico ele é capaz de fazer mais intervenções,…

termo de consentimento livre e esclarecido. Após seu entendimento e esclarecimento de dúvidas, será solicitada sua assinatura. Antes da intervenção cirúrgica, os dados serão coletados e registrados em uma ficha de avaliação pré-operatória (APÊNDICE 3) em que será feita uma anamnese, onde constará idade, sexo, IMC, data, hora e tipo de cirurgia. Na história clínica, serão coletadas a queixa principal e a história da doença atual (HDA). Na avaliação geral, serão…

diz respeito ao Brasil não foi alvo de políticas de saúde. No entanto, quando foram formulados os primeiros programas voltados a esse grupo, estes ainda eram muito deficientes, direcionados apenas para a parte biológica das mulheres, limitando-se ao modelo biomédico. A assistência dada à saúde da mulher era voltada especificamente a redução da mortalidade infantil, o ser humano não era visto como um todo de modo integral. A partir de 1983, com a criação do Programa de Assistência…

(GENNARI, 2004). Para compreensão do estabelecimento do diagnóstico e prognóstico em prótese total, deve-se considerar além do exame geral do paciente, o exame da boca que compreende o exame clínico visual e apalpação, exame radiográfico e exame dos modelos de estudo (TAMAKI, 1988; MARCHINI, 2001; GENNARI, 2004). O diagnóstico bem estabelecido tem estreita relação com a utilização da prótese, pois representa a avaliação científica das condições existentes (GENNARI, 2004). O exame…

significa lugar onde se guardam ou depositam coisas que devem estar à mão, de que se pode precisar a qualquer momento. Segundo os dicionaristas, prontuário é o lugar onde se guardam ou depositam coisas das quais se podem necessitar a qualquer instante; ficha (médica, policial, etc.) com os dados de uma pessoa. O agrupamento de anotações e informações a respeito de um paciente é chamado de prontuário do paciente. A esse conjunto de dados sobre o paciente houve a necessidade de criar e…

histórico e a evolução das políticas públicas em Saúde Bucal no Brasil, considerando que tais fatos influenciam e destacam a maneira de pensar e agir de diferentes categorias profissionais ao longo do tempo. Essas formas de organização em propostas ou modelos, ou mes- mo a ausência destes, condicionam as formas de planejamento dos serviços, suas articulações, seu desenvolvimento e sua avaliação. QUADRO 1 Breve histórico das práticas de Saúde Bucal 1500 1808 1889 1930 1964 1983…

Desenvolvimento Fetal 17 5.2.3 Cuidados de enfermagem durante a gestação. 17 5.2.4 Nutrição materna e fetal 18 5.2.5 Parto 19 5.3 Descrição do Caso 20 5.3.1 Anamnese 20 5.3.2 Exame Físico 22 5.4 Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem 23 5.5 Evolução de Enfermagem 24 5.6 Considerações finais 25 6 CONSIDERAÇÕES FINAIS 26 7 REFERÊNCIAS 27 ANEXOS 30 ANEXO I – Fichas diversas 31 ANEXO II – Fotos do Estágio 32 1 IDENTIFICAÇÃO a) ESTAGIÁRIO: NOME: Raynner Sousa Chaves Frazão CURSO:…

éticos e religiosos, atuando de acordo com essa decisão; 5) ajustar-se, da melhor maneira possível, à situação imposta pela ocorrência do distúrbio na família, bem como à perspectiva de recorrência do mesmo. A realidade cotidiana está longe deste modelo. No Brasil, a maioria dos pacientes e famílias acometidos de doenças puramente genéticas ou influenciadas pelos genes desconhecem amplamente a condição médica que possuem e não foram investigados de maneira adequada para evidenciar os…