Miocardiopatia Chagásica

ventricular idiopática recorrente e nas arritmias ventriculares da cardiopatia chagásica.(Charleset al, 2011). Nos pacientes com miocardiopatia dilatada, a amiodarona diminui a incidência de taquicardia ventricular. Após infarto do miocárdio, no tratamento antiarrítmico profilático de pacientes com arritmias ventriculares complexas persistentes e assintomáticas. Em pacientes com arritmia ventricular maligna e com miocardiopatia hipertrófica concomitante a arritmia ventricular maligna.…

RESUMO Entre 27 pacientes submetidos a transplante cardíaco, no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 4 eram portadores de cardiomiopatia chagásica. As idades situaram-se entre 28 e 43 anos. Três pacientes estavam em grupo funcional IV e 1, na classe funcional II, mas apresentando taquiarritmia ventricular retrataria. A imunossupressão foi feita com ciclosporina mais corticóide, no 1º paciente, e ciclosporina, azatioprina e…

CIRCULAÇÃO Na corrente sanguínea, o parasita afeta os gânglios, o fígado e o baço. Em seguida se aloja no coração, intestino e esôfago. Nas fases crônicas da doença pode haver destruição da musculatura e provoca aumento desses três órgãos (cardite chagásica – aumento do coração, megacólon – aumento do cólon, e megaesôfago – causa regurgitação dos alimentos ingeridos, devido a sua flacidez. FASES DA DOENÇA Fase aguda (inicial): predomínio do parasito circulante na corrente sanguínea, em…

e abordagem médica destes pacientes? Quanto às causas de ICC, têm destaque a hipertensão arterial sistêmica, a miocardiopatia isquêmica (devido à obstrução das artérias coronárias pela ateromatose) e as valvulopatias. No Brasil, a principal causa de valvulopatia reside na ocorrência de moléstia reumática prévia. Também em nosso país, ainda é relevante a miocardiopatia chagásica. A injúria do miocárdio pelo álcool deve também ser lembrada. Quando o indivíduo apresenta ICC…

ser priorizados carboidratos integrais e de baixa carga glicêmica, gorduras mono e poliinsaturadas, em especial ácidos graxos da série ômega 3, e proteínas de alto valor biológico Há necessidade de abstinência total do álcool em pacientes com miocardiopatia alcóolica Prevenir a caquexia cardíaca, estando atento a perdas de peso repentinas e inexplicáveis Redução de peso para pacientes com sobrepeso ou obesos Restrição hídrica menor que 1.000 ml de rotina Redução de Na da dieta…

clinicas ou exames compatíveis com miocardiopatia chagásica, detectadas pela eletrocardiografia, ecocardiografia ou radiografias. Alterações comuns: bloqueios de ramo, extrassístoles ventriculares, sobrecarga de cavidades cardíacas, cardiomegalia, etc.. DCC digestiva: manifestações clínicas e/ou exames radiológicos contrastados, compatíveis com megaesôfago e/ou megacólon. DCC associada: manifestações clínicas e/ou exames compatíveis com miocardiopatia chagásica, associadas…

febris. A miocardite crônica deve ser diferenciada de outras cardiopatias. Os megas devem ser diferenciados dos megas por outras etiologias. A forma congênita pode ser confundida, principalmente, com sífilis e toxoplasmose. A meningoencefalite chagásica diferencia-se da toxoplásmica pela sua localização fora do núcleo da base e pela abundância do T. cruzi no LCR. Tratamento Depende das formas da doença: se for congênita ou aguda (transmissão vetorial ou por transfusão), o…

formas crônicas da doença se manifestam mais de 10 anos após a infecção inicial. Período de Transmissibilidade: a infecção só passa de pessoa a pessoa através do sangue, ou de modo congênito através da placenta. A maioria dos portadores da infecção chagásica tem o parasito no sangue circulante ou nos tecidos durante toda a vida, sendo que a parasitemia é maior durante a fase aguda da doença. Isto significa que os indivíduos infectados potencialmente são transmissores da doença, caso…

início do século XX, quando as principais causas de insuficiência cardíaca congestiva eram miocardiopatia hipertensiva e valvopatias, especialmente estenose mitral. Atualmente, a insuficiência cardíaca é vista como doença de progressão lenta, permanecendo compensada por muitos anos, tendo como principal causa a miocardiopatia isquêmica, seguida pela miocardiopatia hipertensiva; no Brasil, a miocardiopatia chagásica ainda é prevalente. INSUFICIÊNCIA CARDÍACA Conceito: Síndrome onde…

extrassístoles supraventriculares e 55% extrassístoles ventriculares2. Na forma crônica, com miocardiopatia dilatada, pode ocorrer trombose mural endocárdica, mais frequente no átrio direito e ventrículo esquerdo, sendo causa de embolia pulmonar ou sistêmica. Nestas pacientes, cerca de 20% a 30% apresentam adelgaçamento focal do miocárdio ou aneurisma de ponta do VE, considerado patognomônico de cardiopatia chagásica. As áreas de adelgaçamento aparecem no estudo ecocardiográfico como…